ما هي مدة العملية القيصرية؟ ليبقى الأمر طبيعياً ، حيث تشكل العمليات القيصرية المتكررة خطراً كبيراً على رحم المرأة ، كما أنها مرتبطة بمجموعة من المضاعفات التي يمكن أن تؤثر على قدرة المرأة على الحمل مرة أخرى واستمرار الحمل في حال حدوثه ، وفي موقع المحتويات سيتم معرفة عدد العمليات القيصرية التي يمكن أن يتحملها الرحم بالإضافة إلى أهم المخاطر المرتبطة بالعملية القيصرية.
ما هي العملية القيصرية؟
العملية القيصرية هي إجراء جراحي يتم إجراؤه عن طريق عمل شق جراحي في طبقات البطن فوق العانة وصولاً إلى الرحم لإزالة الجنين عند تعثر الولادة الطبيعية ، حيث تشكل ولادة الطفل من خلال المهبل. تهديد لحياة الأم والجنين أو كليهما ، وعلى الرغم من أن العملية القيصرية تبدو بسيطة ، إلا أنها تعتبر من أكثر العمليات تعقيدًا وخطورة ، حيث ترتبط بمجموعة من المضاعفات الخطيرة للأم أثناء وبعد الحمل ومن أهم الصعوبات التي تعاني منها المرأة بعد الولادة القيصرية:
- تحتاج المرأة إلى فترة راحة بعد ولادة قيصرية لفترة أطول مما هي عليه بعد الولادة المهبلية ، وذلك نتيجة لحاجة الرحم إلى فترة للتعافي من العملية.
- تعاني المرأة من ألم شديد في الجرح بعد زوال التخدير.
- النساء اللاتي يعانين من غازات ما بعد الولادة وصعوبات في التنفس.
- تتحول إفرازات ما بعد الولادة الحمراء تدريجياً إلى إفرازات صفراء تتكون من خلايا الدم البيضاء والخلايا الليمفاوية.
ما هي مدة العملية القيصرية؟
من الصعب للغاية تحديد عدد العمليات القيصرية التي يمكن إجراؤها. لأن هذا مرتبط بالحالة الصحية للمرأة والمضاعفات التي تتعرض لها بعد الولادة القيصرية الأولى ، ولكن بشكل عام ، تصبح العملية القيصرية أكثر تعقيدًا مع زيادة عدد مرات إجرائها ، وزيادة فرص المرأة في الخضوع لعملية قيصرية. تزداد مضاعفات الجراحة مع تكرار تلك العملية. يوصي الأطباء بعدم إجراء عملية قيصرية أكثر من ثلاث إلى أربع مرات ، لأن المخاطر المرتبطة بالولادة القيصرية تزداد بقوة بعد العملية القيصرية الثالثة.
ما هي مضاعفات العملية القيصرية؟
بالرغم من أن العملية القيصرية هي عملية ضرورية في بعض الحالات ، إلا أن هناك أنسجة ندبة تتشكل نتيجة قطع طبقات البطن ، ويمكن أن يتسبب هذا النسيج في حدوث مجموعة من المضاعفات والمشاكل للمرأة في الرحم والمشيمة والبطن. ومن بين هذه المخاطر:
مخاطر أثناء الحمل
تشمل مخاطر العملية القيصرية للحمل التالي زيادة خطر حدوث المضاعفات التالية من الولادة القيصرية الأولى ، ويزداد الخطر مع عدد الولادات القيصرية:
- يزداد خطر انزياح المشيمة أثناء الحمل في المستقبل بمعدل مرتين إلى سنة واحدة ، وتكون المشيمة المنزاحة هي الحالة التي تتطور فيها المشيمة فوق فتحة عنق الرحم.
- زيادة خطر حدوث التصاقات في جدار الرحم ، وغيرها من مشاكل المشيمة ، حيث تراوحت نسبة الخطورة من 0.3٪ بعد الولادة القيصرية الأولى إلى 6.74٪ بعد العملية القيصرية الخامسة.
- تزداد احتمالية حدوث تمزق الرحم أثناء الحمل بعد الولادة القيصرية الأولى. يعتبر تمزق الرحم حالة خطيرة ومهددة للحياة ، ويمكن أن يكون لها أسباب أخرى مثل زيادة حجم الجنين ، أو استخدام طرق لتحفيز المخاض ، أو تقدم عمر المرأة الحامل أو تأخر موعد الولادة.
المخاطر أثناء الولادة
العملية القيصرية هي عملية جراحية تتضمن مجموعة من المخاطر أثناء إجرائها ، وتشمل هذه المخاطر:
- يزداد خطر إصابة الأعضاء الداخلية أثناء العملية القيصرية ، وخاصة الأعضاء القريبة من الرحم مثل الأمعاء والمثانة.
- زيادة خطر الالتصاق بالأعضاء الداخلية وأنسجة البطن نتيجة الجراحة وتندب الأنسجة التي تتشكل بعد العملية. هذه الالتصاقات هي السبب الرئيسي لصعوبات العمليات القيصرية اللاحقة ، وزيادة مدة العملية ، والاحتمال الكبير لإصابة المثانة أثناء العملية.
- زيادة خطر حدوث نزيف جراحي أثناء العملية ، وهذا النزيف يهدد حياة الأم ، وبشكل عام ترتبط الولادة القيصرية بخطر أكبر بكثير للنزيف بعد العملية مقارنة بالولادة الطبيعية.
- تتضمن العملية القيصرية تخديرًا عامًا ، ويمكن أن يزيد هذا التخدير من خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة بمقدار ثلاث مرات. يزداد خطر النزيف مع عدد العمليات القيصرية.
المخاطر بعد الولادة
بعد الولادة ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بعدد من المضاعفات ، بما في ذلك:
- عدم قدرة الأنسجة في الرحم والبطن على التجدد وإصلاح نفسها بشكل طبيعي ، خاصة مع تكرار عدد العمليات القيصرية ، حيث تتضاعف هذه النسبة ثلاث مرات اعتبارًا من العملية القيصرية الثانية ، وست مرات بعد العملية القيصرية الخامسة. قسم.
- خطر الإصابة بمشاكل الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة القيصرية الأولى هو ضعف ما هو عليه في حالة الولادة الطبيعية المهبلية. شهر من الولادة كمتوسط.
- خطر الإصابة بجلطات دموية أثناء الحمل اللاحق أكبر بخمس مرات من خطر الإصابة بجلطات الدم أثناء الولادة الطبيعية.
- زادت مخاطر الإصابة بالتهاب منطقة الجرح بنسبة 3 إلى 15 في المائة ، بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب اللفافة الناخر والغرغرينا ، وهي حالات خطيرة تهدد حياة نصف الأمهات.
كيفية التقليل من مخاطر العملية القيصرية المتكررة
يمكن الحد من المخاطر المذكورة أعلاه من خلال مراعاة بعض الظروف الصحية للمرأة ، وطرق الحد من مخاطر حدوث مضاعفات من الولادة القيصرية هي كما يلي:
- عدم تكرار العملية القيصرية إلا عندما تتطلبها الحالة الطبية للحامل: وذلك لأن العملية القيصرية الأولى يمكن أن تحمل مجموعة من المخاطر وتزيد من احتمالية حدوث مضاعفات أثناء الحمل اللاحق. كما ينصح الأطباء بتجربة الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات من الولادة القيصرية.
- زيادة الفترة الزمنية بين الولادة القيصرية والحمل التالي: ينصح الأطباء ألا تقل الفترة الزمنية عن 6 أشهر ، ويفضل استخدام وسائل منع الحمل المختلفة ، حيث يزيد خطر حدوث مضاعفات عندما تكون الفترة الزمنية أقل من 6 أشهر ، وتزداد تلك المخاطر عند تلك لمدة 5 إلى 10 سنوات.
الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية
يمكن للمرأة أن تتعرض للولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ، وهي ليست حالة مستحيلة ، حيث تنجح أكثر من 50 في المائة من النساء في الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ، وتوصي جميع المنظمات الصحية العالمية بمحاولة الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية. لأن هذا يمكن أن يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات العملية القيصرية ، ومن أبرز المخاطر التي قد تتعرض لها المرأة أثناء الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية تعرضها لتمزق الرحم مع احتمال 15 في المائة كحد أقصى ، ولكن هناك مجموعة من العوامل التي يمكن أن تساهم في نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. الولادة القيصرية مثل:
- عندما تتم العملية القيصرية بشكل مستعرض أسفل الرحم.
- عندما يكون حجم حوض المرأة طبيعيًا ، فإنه يستوعب طفلًا بحجم طبيعي مناسب للولادة الطبيعية.
- لم يكن لدى المرأة الحامل حمل في توأم.
- لم يتم إجراء العملية القيصرية لأسباب صحية.
متى يتم إجراء العملية القيصرية؟
قد تحتاج المرأة لعملية قيصرية لسبب صحي تعاني منه أثناء الحمل ، كما يمكن اتخاذ قرار إجراء العملية القيصرية أثناء المخاض بسبب فشل الولادة الطبيعية:
أسباب ما قبل الولادة
ومن الأمور التي تحدث قبل الولادة والتي تتطلب عملية قيصرية:
- عدم التناسب الرأسي الحوضي (CPD) ، وهي حالة صحية مرتبطة بصغر حجم حوض الأم وزيادة حجم الجنين أو رأسه عن الحد الطبيعي ، مما يجعل احتمال مرور الجنين عبر الحوض دون مخاطر لحياته غير ممكن ،
- الولادة القيصرية السابقة: على الرغم من أن الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ممكنة جدًا ، إلا أن الولادة القيصرية السابقة يمكن أن تزيد من احتمالية حدوث تمزق في الرحم أثناء الولادة الطبيعية ، ويتم التحكم في هذا الأمر ويتأثر بمجموعة من العوامل ، بما في ذلك شكل الشق الجراحي و اخرين.
- المشيمة المنزاحة: عندما يتم وضع المشيمة فوق عنق الرحم ، مما يمنع الطفل من الخروج من عنق الرحم بشكل طبيعي.
- الوضعية العرضية للطفل: عندما يكون وضع الجنين أفقيًا أو جانبيًا ورأسه ليس لأسفل ، فهناك عدة محاولات للقيام بها ، وفي حالة عدم نجاحها ، تحتاج المرأة إلى عملية قيصرية مباشرة.
أسباب أثناء المخاض
يمكن لبعض الأشياء التي تحدث أثناء المخاض أن تعيق الولادة الطبيعية المهبلية ، مثل:
- تقدم العمالة الفاشلة: في هذه الحالة تبدأ تقلصات الرحم ويتسع عنق الرحم استعدادًا لطرد الجنين ، لكنه يتوقف فجأة عن التمدد قبل أن يتمدد بشكل كافٍ لطرد الجنين.