ما هو مرض أديسون ، يعد مرض أديسون اضطرابًا نادرًا ولكنه خطير ، ويحتاج مرضى أديسون إلى علاج بديل بالهرمونات مدى الحياة. ما هو مرض أديسون؟ ما هي أعراض وطرق العلاج؟ هذا ما سيجيب عليه المقال في الفقرات التالية.
ما هو مرض أديسون
مرض أديسون هو اضطراب لا تنتج فيه الغدد الكظرية الموجودة أعلى الكلى ما يكفي من هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون.يساعد الكورتيزول الجسم على الاستجابة للإجهاد ، بما في ذلك إجهاد المرض ، أو الإصابة ، أو الجراحة ، ويساعد في الحفاظ على ضغط الدم ، ووظائف القلب ، والجهاز المناعي ، ومستويات السكر في الدم ، بينما يؤثر الألدوستيرون على توازن الصوديوم والبوتاسيوم في الدم. بدوره ، يتحكم في كمية السوائل التي تفرزها الكلى على شكل بول ، مما يؤثر على حجم الدم وضغطه.
يُطلق على مرض أديسون أيضًا قصور الغدة الكظرية الأولي ، والاضطراب المرتبط به ، قصور الغدة الكظرية الثانوي ، يحدث عندما لا تنتج الغدة النخامية ، وهي غدة صغيرة في قاعدة الدماغ ، ما يكفي من الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) ، الذي ينشط الغدد الكظرية. لإنتاج الكورتيزول.
ما هي أعراض مرض أديسون
يعاني الأشخاص المصابون بمرض أديسون من الأعراض الجسدية التالية:
- ضعف العضلات
- التعب والإرهاق.
- اسوداد لون الجلد.
- فقدان الوزن أو قلة الشهية.
- انخفاض في معدل ضربات القلب أو ضغط الدم.
- انخفاض مستويات السكر في الدم.
- نوبات إغماء
- تقرحات في الفم
- الرغبة الشديدة في الملح.
- غثيان.
- التقيؤ.
قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض أديسون أيضًا من أعراض عصبية نفسية ، مثل:
- التهيج أو الاكتئاب.
- نقص الطاقة
- اضطرابات النوم.
ما هي أسباب مرض أديسون؟
يوجد تصنيفان رئيسيان لمرض أديسون: قصور الغدة الكظرية الأولي وقصور الغدة الكظرية الثانوي ، ومن أجل علاج المرض ، سيحتاج الطبيب إلى معرفة النوع المسؤول عن الحالة.
أسباب قصور الغدة الكظرية الأولي
يحدث قصور الغدة الكظرية الأولي عندما تتضرر الغدد الكظرية لدرجة أنها لم تعد قادرة على إنتاج الهرمونات. غالبًا ما يحدث هذا النوع من مرض أديسون عندما يهاجم الجهاز المناعي الغدد الكظرية. وهذا ما يسمى بأمراض المناعة الذاتية. في أمراض المناعة الذاتية ، يخطئ جهاز المناعة في اكتشاف الجسم لأي عضو في الجسم ويبدأ في مهاجمته. تشمل الأسباب الأخرى لقصور الغدة الكظرية الأولي ما يلي:
- تناول المطول من الجلوكوكورتيكويد.
- التهابات في الجسم.
- السرطانات والأورام.
- تستخدم بعض مسيلات الدم للتحكم في تخثر الدم.
أسباب قصور الغدة الكظرية الثانوي
يحدث قصور الغدة الكظرية الثانوي عندما لا تستطيع الغدة النخامية (الموجودة في الدماغ) إنتاج هرمون قشر الكظر ، وهو الهرمون الذي يخبر الغدد الكظرية بموعد إفراز الهرمونات. بينما تساعد الكورتيكوستيرويدات في السيطرة على الحالات الصحية المزمنة مثل الربو ، هناك أيضًا العديد من الأسباب الأخرى لقصور الغدة الكظرية الثانوي ، بما في ذلك:
- علم الأورام.
- الأدوية.
- أسباب وراثية.
- التعرض لإصابات الدماغ.
من هو المعرض لخطر الإصابة بمرض أديسون؟
يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بمرض أديسون إذا:
- مصاب بالسرطان.
- كان يتعاطى مضادات التخثر (مميعات الدم).
- لديه التهابات مزمنة مثل السل.
- خضع لعملية جراحية لإزالة أي جزء من الغدة الكظرية.
- يعاني من أحد أمراض المناعة الذاتية ، مثل مرض السكري من النوع الأول أو مرض جريفز.
مضاعفات مرض أديسون
إذا لم يتم علاج مرض أديسون لفترة طويلة ، فقد يتحول إلى أزمة أديسون. يمكن أن تشمل الأعراض المرتبطة بأزمة أديسون ما يلي:
- التهيج
- الهذيان.
- الهلوسة البصرية والسمعية.
أزمة أديسون هي حالة طبية طارئة تهدد الحياة ، ويجب الاتصال بخدمات الطوارئ على الفور في حالة ظهور أي من الأعراض التالية:
- تغيرات الحالة العقلية ، مثل الارتباك أو الخوف أو القلق.
- فقدان الوعي.
- درجة حرارة عالية.
- ألم مفاجئ في أسفل الظهر أو البطن أو الساقين.
يمكن أن تؤدي أزمة أديسون إذا لم يتم علاجها إلى الصدمة والموت.
كيف يتم تشخيص مرض أديسون؟
لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بمرض أديسون ، قد يستخدم الطبيب:
- الفحص البدني: سيقوم الطبيب بمراجعة أعراض المريض وإجراء الفحص البدني. قد تكون البقع الداكنة على الجلد دليلاً على أن الطبيب قد يأمر بإجراء اختبار مرض أديسون.
- تحاليل الدم: سيتم إجراء هذه الاختبارات لقياس مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكورتيزول و ACTH في الدم.
- اختبار تحفيز ACTH: يختبر استجابة الغدد الكظرية بعد إعطاء المريض حقنة ACTH الاصطناعية. إذا كانت الغدد الكظرية تنتج مستويات منخفضة من الكورتيزول بعد الحقن ، فهذا يشير إلى أن الغدد الكظرية لا تعمل بشكل صحيح.
- الأشعة السينية: يمكن إجراء الأشعة السينية للبحث عن رواسب الكالسيوم في الغدد الكظرية.
- الأشعة المقطعية (الاشعة المقطعية): يستخدم التصوير المقطعي المحوسب أجهزة الكمبيوتر لدمج العديد من صور الأشعة السينية في مناظر مقطعية. قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتقييم الغدة الكظرية أو الغدة النخامية ، حيث يمكن أن يوضح ما إذا كان الجهاز المناعي قد تضرر الغدد الكظرية أو ما إذا كانت الغدد تالفة. مُصاب.
كيف يتم علاج مرض أديسون؟
تتضمن جميع علاجات مرض أديسون تناول العديد من الأدوية. سيتم أيضًا وصف العلاج بالهرمونات البديلة لتصحيح مستويات هرمونات الستيرويد التي لا ينتجها الجسم. تتضمن بعض خيارات العلاج الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم مثل:
- هيدروكورتيزون (كورتيف) أو بريدنيزون أو ميثيل بريدنيزولون ليحل محل الكورتيزول. يتم إعطاء هذه الهرمونات وفقًا لجدول زمني يحاكي التقلب الطبيعي لمستويات الكورتيزول على مدار 24 ساعة.
- فلودروكورتيزون أسيتات لتحل محل الألدوستيرون.
- سيحتاج المرضى إلى تضمين الكثير من الملح (الصوديوم) في نظامهم الغذائي ، خاصة أثناء التمارين الرياضية الشاقة ، عندما يكون الطقس حارًا ، أو إذا كان لديهم اضطرابات في الجهاز الهضمي ، مثل الإسهال.
الرعاية المنزلية لمرض أديسون
سيقترح الطبيب على المريض زيادة مؤقتة في جرعة الأدوية إذا كان يعاني من الإجهاد ، أو أثناء خضوعه لعملية جراحية ، أو إذا كان مصابًا بعدوى أو مرض بسيط. تشمل توصيات الرعاية الأخرى ما يلي:
- احمل بطاقة تنبيه طبي وسوار في جميع الأوقات: ستسمح بطاقة الطوارئ للعاملين الطبيين بمعرفة نوع الرعاية التي يحتاجها المريض ، ويجب أن يكون لدى المريض خطة عمل مكتوبة.
- احتفظ بالأدوية الإضافية في متناول اليد: قد يكون تفويت يوم واحد من الأدوية أمرًا خطيرًا ، لذا احتفظ بكمية صغيرة من الأدوية معك في العمل وعند السفر.
- قم بتنزيل مجموعة حقن الجلوكوكورتيكويد: تحتوي العدة على إبرة ومحقنة وشكل قابل للحقن من الكورتيكوستيرويدات للاستخدام في حالات الطوارئ.
- ابق على اتصال مع الطبيب: يجب الحفاظ على علاقة مستمرة مع الطبيب للتأكد من أن جرعات الهرمونات البديلة كافية وليست مفرطة ، وإذا كان المريض يعاني من مشاكل مستمرة مع أدويته ، فقد يحتاج إلى تعديلات في جرعات أو توقيت الأدوية.
- اخضع لفحوصات سنوية: يجب عليك زيارة طبيبك أو أخصائي الغدد الصماء مرة واحدة على الأقل في السنة ، وقد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء فحص سنوي لعدد من أمراض المناعة الذاتية.
معالجة أزمة أديسون
عادةً ما يتضمن علاج أزمة أديسون ، وهي حالة طبية طارئة ، الحقن في الوريد لكل مما يلي:
- الستيرويدات القشرية
- محلول ملحي.
- السكر (سكر العنب).
الوقاية من مرض أديسون
لا يمكن الوقاية من مرض أديسون ، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتجنب أزمة أديسون:
- تحدث إلى طبيبك إذا كنت تشعر باستمرار بالتعب أو الضعف أو فقدان الوزن.
- اسأل طبيبك عما يجب أن يفعله مريض أديسون عندما يكون مريضًا ، حيث قد يحتاج إلى معرفة كيفية زيادة جرعة الكورتيكوستيرويد.
- في حالة المرض الشديد ، خاصة إذا تقيأ المريض ولم يستطع تناول الدواء ، فسيتعين عليه التوجه مباشرة إلى غرفة الطوارئ.
في الختام ، قدمت المقالة الإجابة على ما هو مرض أديسون ، يتم ذلك من خلال شرح ماهية المرض وأعراضه وأسبابه وكيفية تشخيصه. توضح المقالة أيضًا طرق علاج مرض أديسون وكيفية منع التعرض لأزمة أديسون.