أحيانًا يكون علاج داء البروسيلات صعبًا لأنه يسببه أنواع عديدة من البكتيريا ، وأعراضه تشبه أعراض الأنفلونزا. لذلك ، قد يتأخر تشخيصه في البداية ، ومن الممكن أن تعود العدوى بعد شهر من انتهاء العلاج. الفقرات التالية تتحدث عن العلاجات المتاحة لمرض البروسيلا أكثر ، وعن تعريفها وطرق انتقالها.
ما هو داء البروسيلات
داء البروسيلات هو عدوى بكتيرية تنتقل إلى الإنسان من الحيوانات. غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين يتناولون الحليب غير المبستر أو الخام. في بعض الأحيان ، يمكن أن ينتشر داء البروسيلات عن طريق الهواء ، أو من خلال الاتصال المباشر مع الحيوانات المصابة.
يستغرق علاج الحمى المالطية من عدة أسابيع إلى شهور ، ويمكن أن تتكرر العدوى ، وتنتشر في جميع أنحاء العالم ، ويمكن الوقاية منها عن طريق تجنب منتجات الألبان النيئة واتخاذ الاحتياطات عند العمل مع الحيوانات أو في المختبر.
أعراض داء البروسيلات
تظهر أعراض داء البروسيلات في أي وقت خلال أيام قليلة بعد الإصابة ، وقد تظهر بعد بضعة أشهر ، وتتشابه أعراضها مع أعراض الإنفلونزا ، وتشمل:
- قشعريرة.
- فقدان الشهية.
- حمى.
- التعرق
- الضعف العام والتعب.
- آلام المفاصل والعضلات والظهر.
- صداع.
يمكن أن تختفي أعراض داء البروسيلات لعدة أسابيع أو أشهر ثم تعود. لأن الكثيرين يعانون من داء البروسيلات المزمن ، ويعانون من الأعراض لسنوات ، حتى بعد العلاج ، والأعراض طويلة المدى تشمل التعب ، والتهاب المفاصل ، والحمى المتكررة ، والتهاب الشغاف ، والتهاب الفقار (التهاب في العمود الفقري يصيب المفاصل المجاورة له).
أسباب داء البروسيلات
يصاب البشر بداء البروسيلات عندما يلامس الشخص حيوانًا أو منتجًا حيوانيًا مصابًا ببكتيريا الحمى المالطية. نادرًا ما تنتقل البكتيريا من شخص لآخر ، وقد تنتقل من الأمهات المرضعات إلى أطفالهن. يمكن أن يصاب البشر ببكتيريا الحمى المالطية من خلال:
- جروح أو خدوش.
- استنشاق هواء ملوث وهو أمر نادر الحدوث.
- يمكن أن تصاب الكلاب والحيوانات الأليفة بداء البروسيلات ، لكن الأعراض خفيفة ، ويمكن أن تنتقل إلى الإنسان إذا عضته.
- عند لمس دم أو سوائل أخرى من حيوان مصاب (هؤلاء الأطباء البيطريون معرضون جدًا لذلك).
عوامل خطر الإصابة بداء البروسيلات
تزداد احتمالية الإصابة بداء البروسيلات في الحالات التالية:
- تناول أو شرب مشتقات ألبان غير مبسترة مأخوذة من أبقار أو ماعز مصابة بالبكتيريا.
- تناول أنواعًا غير مبسترة من الجبن القريش.
- السفر إلى المناطق التي ينتشر فيها داء البروسيلات.
- العمل في معمل معالجة اللحوم أو المسلخ.
- العمل في مزرعة مع الحيوانات مباشرة.
- تزداد فرصة الإصابة بالأطباء البيطريين وأصحاب المزارع.
تشخيص داء البروسيلات
يتطلب تشخيص داء البروسيلات الاختبارات التالية:
- فحص الكبد المنتفخ.
- تورم الغدد الليمفاوية.
- تورم الطحال
- حمى غير مبررة
- تورم وألم في المفاصل.
- متسرع.
- تحاليل الدم؛ لتشخيص العدوى وتحديد نوع البكتيريا.
علاج داء البروسيلات
من الصعب علاج الحمى المالطية ويبدأ العلاج أولاً بالمضادات الحيوية. المضادات الحيوية شائعة الاستخدام هي:
- دوكسيسيكلين.
- الستربتومايسين.
- سيبروفلوكساسين.
- أوفلوكساسين.
- ريفامبين.
- سلفاميثوكسازول / تريميثوبريم.
- التتراسيكلين.
- يتم إعطاء المريض الدوكسيسيكلين والريفامبين معًا لمدة 6-8 أسابيع.
- يجب تناول المضادات الحيوية لأسابيع لمنع عودة المرض. معدل الانتكاس بعد العلاج حوالي 5-15٪ ، وعادة ما يحدث خلال الأشهر الستة الأولى بعد العلاج.
مضاعفات داء البروسيلات
يسبب داء البروسيلات الشديد المضاعفات التالية:
- إصابة الجهاز العصبي المركزي.
- التهاب الشغاف (التهاب بطانة القلب أو الصمامات).
- خراج الكبد
- يمكن أن يسبب داء البروسيلات أعراضًا طويلة المدى ، تشبه مرض عدم تحمل الجهد الجهازي (SEID) ، والتهاب الدماغ والنخاع العضلي أو متلازمة التعب المزمن ، والتي تسبب أعراضًا مثل (التعب والحمى المتكررة وآلام المفاصل.
- تسبب الحمى المالطية عند النساء الحوامل تشوهات خلقية في الجنين ، أو إجهاض ، وقد تموت المرأة الحامل إذا تسببت الحمى في التهاب الشغاف.
الوقاية من داء البروسيلات
يمكن الوقاية من داء البروسيلات عن طريق ما يلي:
- تجنب اللحوم غير المطبوخة جيدًا أو منتجات الألبان غير المبستر.
- ارتد ملابس واقية ، مثل النظارات الواقية والقفازات ، عند الاقتراب من الحيوانات أو الأنسجة الحيوانية.
- تغطية أي جروح مفتوحة على الجلد عند ملامسة دم الحيوان.
- ارتدِ ملابس وقفازات واقية عند مساعدة الحيوانات على الولادة.
- يوجد لقاح داء البروسيلات للحيوانات. يمكن للأشخاص الذين يتعاملون مع الحيوانات دائمًا تلقيحها ، لكن لا يوجد لقاح للجلد. لذلك ، لا يمكن منعه إلا باتباع تدابير السلامة.
يمكن علاج داء البروسيلات بالمضادات الحيوية. لأنه ناتج عن داء البروسيلات ، وهو أكثر من نوع وليس بكتيريا واحدة. غالبًا ما يوجد في الحليب غير المبستر أو غير المطبوخ جيدًا ، ويمكن الوقاية منه باتباع الإجراءات الصحية. لأنه لا يوجد لقاح للوقاية منه عند البشر.