يمكن أن تتشابه أعراض اضطراب الوسواس القهري مع أعراض الأمراض العقلية الأخرى ، مثل القلق أو الاكتئاب ، وهذا يجعل من الصعب تشخيصه بدقة ، ولكن من ناحية أخرى يتميز بأعراض لا شك فيها ، مثل التكرار. بعض السلوكيات التي لا تعني شيئًا للأشخاص الأصحاء ، وتتحدث الفقرات التالية أكثر عن أعراض اضطراب الوسواس القهري. الاضطراب القهري وطرق التعامل معه.
ما هو اضطراب الوسواس القهري
هي حالة صحية نفسية تسبب هوسًا أو إكراهًا على فعل شيء ما ، وقد تكون أفعالًا مؤلمة ، ويصعب على المصاب القيام بمهامه الروتينية. عادة ما يعاني من:
- أفكار أو صور أو دوافع يشعر أنه غير قادر على السيطرة عليها.
- لا يريد أن تكون لديه هذه الأفكار والمشاعر المتطفلة.
- المعاناة من قدر كبير من الانزعاج ، مثل الخوف أو الاشمئزاز أو الشك أو الاقتناع بأن الأشياء يجب أن تتم بطريقة معينة.
- يقضي الكثير من الوقت في التركيز على هوسه والانخراط في الإكراهات التي تتعارض مع أنشطته الشخصية والاجتماعية والمهنية.
أنواع اضطراب الوسواس القهري
يؤثر اضطراب الوسواس القهري على المصابين به بطرق مختلفة ، وتشمل أنواعه ما يلي:
كرر الفحص
يشعر الشخص المصاب باضطراب الوسواس القهري بالحاجة إلى التحقق من المشكلات ، بشكل متكرر ، مثل:
- تحقق من الصنابير وأقفال الأبواب والنوافذ وأضواء المنزل.
- افحص أجسادهم بحثًا عن علامات المرض.
- راجع الذكريات دائمًا.
- فحص الاتصالات بشكل متكرر ، مثل رسائل البريد الإلكتروني ، خوفًا من ارتكاب خطأ أو الإساءة إلى المستلم.
مخاوف التلوث
يشعر بعض المصابين باضطراب الوسواس القهري بحاجة ماسة إلى الاغتسال ، ويخافون من ملامسة أي ملوثات ، وهذا يؤدي إلى ما يلي:
- التفريش المفرط للأسنان أو غسل اليدين.
- تنظيف الحمام والمطبخ والغرف بشكل متكرر.
- تجنب الازدحام خوفا من التقاط الجراثيم.
- قد يشعرون بالتلوث إذا شعروا أن شخصًا ما انتقدهم أو أساء معاملتهم ، وقد يحاولون إزالة هذا الشعور بالغسيل وغسل أيديهم.
بالإضافة إلى:
- مدخرات: هو شعور الشخص بأنه غير قادر على التخلص من ممتلكاته المستعملة أو عديمة الفائدة.
- أفكار غريبة: إنه عدم القدرة على منع تكرار الأفكار غير المرغوب فيها ، وقد ينطوي على العنف ، بما في ذلك الانتحار أو إيذاء الآخرين.
- التماثل والنظام: قد يشعر الأشخاص المصابون بـ OR أنهم بحاجة إلى ترتيب الأشياء بطريقة معينة لتجنب الانزعاج أو الأذى ، وقد يعيدون ترتيب الأشياء بشكل متكرر.
أعراض اضطراب الوسواس القهري
يتسبب اضطراب الوسواس القهري في ظهور أعراض وضغوط تتداخل مع قدرة الشخص على أداء الأنشطة اليومية ، بما في ذلك ما يلي:
الهواجس
على الرغم من أن القلق يصيب الجميع دون استثناء ، إلا أنه يتحكم في اضطراب الوسواس القهري ويجعل من الصعب عليهم أداء مهامهم اليومية. ومن أنواع القلق التي تصيبهم ما يلي:
- الاستحواذ على التلوث بسوائل الجسم والجراثيم والأوساخ والمواد الأخرى.
- فقدان السيطرة ، مثل الخوف من إيذاء النفس أو الآخرين.
- الكمال ، والذي قد ينطوي على الخوف من فقدان الأشياء ، أو التركيز الشديد على الدقة ، أو تذكر الأشياء.
- الأذى ، بما في ذلك الخوف من أن تكون مسؤولاً عن حدث كارثي.
- الأفكار الجنسية غير المرغوب فيها ، بما في ذلك الأفكار حول الأنشطة غير اللائقة.
- المعتقدات الدينية ، مثل القلق من إهانة الله.
- الخرافات ، مثل الخوف من الدوس على شقوق الرصيف.
إكراه
ليس كل سلوك متكرر قهريًا. لأن العديد من الأنشطة اليومية تعتبر متكررة ، مثل النوم وغسل الوجه ، وهي مهمة للمساعدة في إدارة الحياة اليومية ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري يحتاجون إلى تكرار الإجراءات التي تكون مكثفة وتستغرق وقتًا طويلاً. قد يأخذ السلوك جانبًا طقسيًا ، على سبيل المثال:
- الغسيل والتنظيف.
- راقب أعراض الأمراض.
- تكرار الأنشطة الروتينية ، مثل الجلوس على نفس الكرسي.
- الإكراهات العقلية ، مثل المراجعة المتكررة لحدث ما.
أسباب اضطراب الوسواس القهري
الأسباب الحقيقية لاضطراب الوسواس القهري غير معروفة ، لكنها تشير إلى أن العديد من العوامل تساهم بشكل كبير في المرض ، بما في ذلك ما يلي:
أسباب وراثية
أظهرت الدراسات الشعاعية أن أدمغة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري تظهر اختلافات واضحة عن العقول السليمة ، كما أظهرت أيضًا أن الجينات التي تؤثر على كيفية استجابة الدماغ للناقلات العصبية (الدوبامين والسيروتونين) قد تلعب دورًا في التسبب في الاضطراب.
المناعة الذاتية
يظهر اضطراب الوسواس القهري أحيانًا عند الأطفال ، بعد المعاناة مما يلي:
- عدوى المكورات العقدية ، مثل التهاب الحلق.
- مرض لايم.
- انفلونزا H1N1.
في هذه الحالة يسمى اضطراب الوسواس القهري (PANS) ، وتبدأ أعراض الوسواس القهري فجأة عند الطفل المصاب بمتلازمة آلام الظهر ، وتصل إلى حدتها خلال 24-72 ساعة ، لكنها قد تختفي بعد ذلك ، وقد تختفي بعد ذلك. العودة لاحقًا.
أسباب سلوكية
تشير إحدى النظريات إلى أن الشخص المصاب باضطراب الوسواس القهري يتعلم تجنب الخوف المرتبط بمواقف أو أشياء معينة ، من خلال أداء طقوسه الخاصة لتقليل المخاطر المتصورة. يبدأ هذا بتجنب الشيء أو الموقف ، بطريقة مميزة لاضطراب الوسواس القهري ، وهذا النوع شائع لمن لديهم استعداد وراثي للاضطراب.
أسباب معرفية
النظرية هي أن اضطراب الوسواس القهري قد يبدأ عندما يسيء الناس تفسير الأفكار. على الرغم من أن معظم الناس لديهم أفكار غير مرغوب فيها ، إلا أنه بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري ، تصبح هذه الأفكار أكثر حدة أو تطرفًا ، وقد يصبح الشخص المصاب باضطراب الوسواس القهري مقتنعًا باحتمال حدوث هذه الأفكار ؛ لهذا السبب يتخذون دائمًا تدابير مفرطة ومستمرة لمنع تهديد أو خطر.
أسباب بيئية
قد تؤدي أحداث الحياة المجهدة إلى اضطراب الوسواس القهري لدى أولئك الذين لديهم استعداد وراثي أو غير ذلك. قد تبدأ أعراض اضطراب الوسواس القهري في غضون 6 أشهر ، بعد الأحداث التالية:
- ولادة.
- المضاعفات أثناء الحمل أو الولادة.
- الصراع الشديد.
- الشفاء من مرض خطير.
- إصابة الدماغ
- قد يحدث اضطراب الوسواس القهري مع اضطراب ما بعد الصدمة.
عوامل الخطر لاضطراب الوسواس القهري
من بين العوامل التي قد تزيد أو تحفز خطر الإصابة باضطراب الوسواس القهري:
- تاريخ العائلة: إصابة أحد الوالدين أو أحد أفراد الأسرة باضطراب الوسواس القهري.
- أحداث الحياة المجهدة: قد يحدث اضطراب الوسواس القهري بعد التعرض لأحداث مؤلمة أو مرهقة ، والتي تسبب رد فعل للأفكار المتطفلة والضغط العاطفي والطقوس التي تميز اضطراب الوسواس القهري.
- اضطرابات الصحة العقلية الأخرى: قد يترافق اضطراب الوسواس القهري مع مشاكل عقلية أخرى ، مثل القلق ، والاكتئاب ، واضطرابات التشنج اللاإرادي ، أو تعاطي المخدرات.
مضاعفات اضطراب الوسواس القهري
من بين المضاعفات التي يسببها اضطراب الوسواس القهري ما يلي:
- قضاء الكثير من الوقت في الانخراط في سلوكيات غريبة.
- المشاكل الصحية ، مثل التهاب الجلد التماسي الناجم عن غسل اليدين المتكرر.
- اضطراب العلاقة.
- صعوبة الذهاب إلى العمل أو الأنشطة الاجتماعية.
- تدني نوعية الحياة بشكل عام.
- الأفكار والسلوك الانتحاري.
تشخيص اضطراب الوسواس القهري
يشخص الأطباء اضطراب الوسواس القهري من خلال ما يلي:
- الوساوس أو الإكراه أو كليهما.
- وجود الوساوس والأفعال القهرية التي تستغرق وقتًا طويلاً ، أو تسبب مشكلة يومية ، أو ضعفًا في المواقف الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من المواقف المهمة.
- تشخيص الأعراض التي لا تنتج عن استخدام مادة أو دواء.
- تشخيص الأعراض التي لا تتعلق بمشكلة صحية أو نفسية أخرى.
- يتداخل اضطراب الوسواس القهري مع العديد من الاضطرابات الأخرى ، مثل الاكتئاب أو القلق. قد يحدث الاكتئاب والقلق عند وجود اضطراب الوسواس القهري.
علاج اضطراب الوسواس القهري
يُعالج اضطراب الوسواس القهري بالآتي:
العلاج المعرفي السلوكي هو الأكثر فعالية ، ويشمل:
- منع التعرض المتكرر لمصدر الاضطراب.
- العلاج المعرفي الذي يركز على شعور المريض بالمسؤولية المبالغ فيه والأفكار الكارثية.
- تعليم المريض طرقًا صحية وفعالة للاستجابة لأفكار الوسواس دون اللجوء إلى السلوك القهري.
علاجات أخرى لاضطراب الوسواس القهري
بالإضافة إلى ما سبق ، تُستخدم العلاجات التالية لاضطراب الوسواس القهري:
- الأدوية: مثل مضادات الاكتئاب ، نادرًا ما يخفف الدواء الأعراض.
- العلاج الأسري: نظرًا لأن اضطراب الوسواس القهري غالبًا ما يؤدي إلى مشاكل عائلية واجتماعية ، فإن العلاج الأسري يمكن أن يعزز فهم الاضطراب ويقلل من النزاعات العائلية.
- تعليم أفراد الأسرة كيفية مساعدة الأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري.
- العلاج الجماعي من خلال التفاعل مع أشخاص آخرين يعانون من اضطراب الوسواس القهري ؛ وهذا يوفر الدعم والتشجيع للمصاب ويقلل من شعوره بالعزلة.
من أكثر الأعراض المميزة لاضطراب الوسواس القهري تكرار فعل ما ، مثل غسل اليدين ، وإغلاق الأبواب ، وقد يحدث اضطراب الوسواس القهري بسبب أشياء كثيرة ، بما في ذلك تلك المتعلقة بالبيئة أو الوراثة أو غيرها ، …