علامات الوفاة في مريض غيبوبة من المهم التعرف عليها ومعرفة درجات هذه العلامات وهل تعني الموت المؤكد للمريض ثم عدم جدوى وجود أجهزة تساعده على البقاء ، وقد يتعرض الشخص لغيبوبة لفترات مختلفة حسب عن الحالة التي تسببت في دخوله إليها ، وفي موقع المحتويات نتعرف على علامات الوفاة في حالة مريض الغيبوبة ، كما نتعرف على أكثر أسباب الغيبوبة شيوعًا ، ودرجات الغيبوبة وفقًا لمقياس جلاسكو.
نشوة
الغيبوبة هي حالة من فقدان الوعي وعدم الاستجابة للمنبهات المحيطة سواء كانت سمعية أو بصرية أو حسية. يكون الشخص في غيبوبة على قيد الحياة طبيا ووظيفيا. في كثير من الحالات ، يعمل قلبه بشكل طبيعي وتنفسه طبيعي أيضًا ، ولكن في أوقات أخرى ، مع تطور الغيبوبة ويظل الشخص فاقدًا للوعي لفترات طويلة ، يحتاج إلى أجهزة مساعدة للحفاظ على عمل الدماغ والقلب بشكل صحيح.
ليس للغيبوبة مدة محددة ، إذ غالبًا ما يكون الأطباء غير قادرين على إيقاظ المريض حتى يستيقظ بنفسه ، وفي بعض الحالات امتدت الغيبوبة لسنوات عديدة كانت فيها أعضاء المريض تعمل ولكنه لم يستطع الاستجابة لأي شخص من حوله إلا في كثير من حالات الغيبوبة يكون الشفاء منها سريعا طالما لم يدخل المريض مرحلة الموت الدماغي.
علامات الوفاة في مريض غيبوبة
يمكن لمريض الغيبوبة أن يستيقظ في أي لحظة دون مشاكل طالما لا يوجد موت دماغي أو تلف شديد في الأجزاء الحيوية من الرأس وخلايا الدماغ ، ولكن في بعض الحالات تكون الغيبوبة مقدمة للموت ودليل على انقضاء على المدى. فيما يلي نتعرف على علامات الوفاة في مريض الغيبوبة:
- لا يستجيب المريض المصاب بالغيبوبة بأي شكل من الأشكال للمس الجلد أو قرصه.
- عين المريض لا تستجيب بشكل كامل عند فتحها ويضيء عليها الضوء في حالة الغيبوبة.
- غياب الحركات الانعكاسية الطبيعية التي يقوم بها الجسم بشكل لا إرادي عند تعرضه لمحفز مفاجئ.
- لا تتحرك عين المريض أسفل الجفون عند تحريك رأسه جهة اليمين أو اليسار.
- توقف التنفس إلا بمساعدة الأجهزة الطبية ، وفي هذه الحالة يموت المريض ويعاني من فشل في التنفس.
- عدم وجود نشاط للمخ تحت جهاز قياس نشاط المخ ، مما يعني أن المريض قد أصيب بسكتة دماغية.
- اضطراب كبير في حركة الهضم والأعضاء الداخلية للمريض ، حيث لا يمكن دخول الطعام إلى جسمه إلا من خلال المحاليل والأنابيب الطبية.
- ارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم أو انخفاض مفاجئ في درجة الحرارة دون سابق إنذار.
هل الغيبوبة تسبب الموت؟
لا تسبب كل غيبوبة الموت ، لكن الأمر يعتمد على عمق الغيبوبة والسبب الذي وضع المريض في هذه الحالة. هناك غيبوبة خفيفة يستيقظ منها المريض بسرعة ، مثل غيبوبة السكري أو الغيبوبة التي تصيب الإنسان عند الصدمات أو الحوادث أو سماع الأخبار الحزينة المفاجئة ، وفي كثير من هذه الحالات لا تستمر الغيبوبة إلا من أجل فترة وجيزة قد لا تزيد عن ساعة ويعود المريض وأعضائه الحيوية إلى أعمالهم السابقة.
ومع ذلك ، في حالات أخرى ، قد تكون الغيبوبة شديدة وتسبب أضرارًا جسيمة للأعضاء البشرية الحيوية ، وفي هذه الحالة قد تكون سببًا للوفاة ، خاصةً إذا لم يكن المريض مستعجلًا تحت رعاية طبية عاجلة ومركزة.
أسباب الغيبوبة
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى الغيبوبة ، ومن هذه الأسباب ما يلي:
- نوبة دماغية: تحدث السكتة الدماغية بسبب تمزق الأوعية الدموية في دماغ الإنسان أو بسبب انسداد شريان رئيسي ، ومن ثم لا يصل الدم الذي يحمل الأكسجين والعناصر الغذائية إلى خلايا المخ والدماغ ، فتعاني الأجزاء الحيوية منه. السكتة الدماغية أو الموت الدماغي.
- إصابات دماغية: هذه هي الإصابات التي تحدث نتيجة التعرض لحادث قوي يؤدي إلى ارتجاج عنيف بالمخ أو حدوث نزيف داخلي في أغشية الدماغ.
- الأورام السرطاوية: في كثير من الحالات ، يؤدي سرطان الدماغ إلى غيبوبة ، والأورام الحميدة هي أيضًا من أسباب الغيبوبة بسبب تأثير هذه الأورام ، اعتمادًا على حجمها ، على الأجزاء الحيوية من الدماغ.
- السكري: غالبًا ما يعاني مريض السكري من غيبوبة السكري بسبب الارتفاع المفاجئ في نسبة السكر في الدم أو انخفاض سريع فيه ، وفي كثير من الحالات يستيقظ المريض بعد فترة زمنية قصيرة ، ولكن قد يتطور الأمر إلى الوفاة في حالة إهمال التحكم السريع بالسكر في الجسم.
- نقص الأكسجة: قد يدخل الشخص في غيبوبة بسبب نقص الأكسجين الذي يصل إلى المخ ، وغالبًا ما تحدث هذه الحالات للأشخاص الذين غرقوا وتم إنقاذهم بعد توقف التنفس لعدة دقائق ، وكذلك أولئك الذين أصيبوا بنوبات قلبية وتوقف القلب لمدة فترة قصيرة قد يكون لها نفس الحالة.
- الصرع: قد تؤدي نوبات الصرع ، إذا كانت متكررة وطويلة الأمد ، إلى دخول المريض في غيبوبة تطول أو تقصر ، حسب الحالة.
- عدوى: هناك بعض الأمراض المعدية التي تصيب الدماغ والدماغ والتي قد تؤدي إلى الغيبوبة ، مثل التهاب السحايا أو التهاب النخاع الشوكي.
- الخمور والمشروبات الكحولية: قد يتسبب الخمور في دخول الشخص في حالة من فقدان الوعي والغيبوبة والتي يمكن أن تكون شديدة عندما يكون السائل فاسدًا أو شديد السمية.
المضاعفات الناتجة عن الغيبوبة
حقيقة أن الغيبوبة لا تؤدي إلى الموت في كثير من الحالات لا تعني أنها لا تترك أي آثار على المريض. في حالات الغيبوبة البسيطة التي لم تستمر لفترة طويلة لا يوجد ضرر كبير يشعر به المريض بعد الشفاء والعودة لحياته الطبيعية ، بينما دخوله في غيبوبة طويلة الأمد تحت أجهزة طبية متخصصة قد يسبب ضرراً بعد الاستيقاظ منها. بعد الاستيقاظ من الغيبوبة ، قد يصاب المريض بعدوى في المسالك البولية ، وقد يصاب بجلطات في الساق بسبب قلة الحركة وضعف الدورة الدموية في الجسم. وفي أوقات أخرى ، قد يصاب الشخص بقرح الفراش إذا كانت الغيبوبة لفترات طويلة ، وفي الحالات الشديدة قد يصاب المريض بمشاكل في الدماغ وأجزائه الحيوية التي تؤثر على أداء بعض أجهزة الجسم.
درجات الغيبوبة
يمكن تحديد درجات الغيبوبة وقياسها وفقًا لمقياس جلاسكو على النحو التالي:
- استجابة فتح العين: وفيها يتدرج المريض من الأدنى إلى الأقوى حتى يتمكن من فتح عينيه بشكل عفوي ، أو الاستجابة للصوت المحيط به ثم فتح عينيه ، أو فتح عينيه إذا تعرض لمثير حسي مؤلم ، و الدرجة الأخيرة هي عدم فتح العيون على الإطلاق.
- الرد اللفظي: والتي تتراوح من منخفض إلى مرتفع ، حتى يتمكن من الرد شفهيًا على من حوله ، أو يتحدث بشكل غير منتظم وهو مرتبك ، أو يتكلم بكلمات غير مفهومة. والمرحلة ما قبل الأخيرة هي إخراج صوت فقط كالأنوين والتنهد ، والمرحلة الأخيرة هي التوقف التام عن إصدار أي صوت.
- ردود الفعل الحركية: تبدأ أقل الدرجات باستجابة المريض للمنبهات المحيطة به ، أو يمكنه الاستجابة والتفاعل مع الألم ، أو يمكنه تحريك أطرافه بصعوبة ، والحالة الأخيرة هي عدم الاستجابة النهائية لأي نوع من التحفيز الحركي.
أنواع النشوة
هناك العديد من أنواع الغيبوبة من الناحية الطبية والتي يمكن تحديدها على النحو التالي:
- غيبوبة التمثيل الغذائي: يعد اعتلال الدماغ أو الغيبوبة الأيضية من أكثر أنواع الغيبوبة شيوعًا ، حيث تضعف وظائف المخ وضعفًا ، مما يؤدي إلى دخول المريض في حالة من الهذيان والكلام غير المفهوم ، وفي كثير من الحالات يعود المريض إلى حالته الطبيعية بعد فترة قصيرة.
- حالة غيبوبة مستمرة: وهي حالة من الغيبوبة القوية التي لا يستطيع فيها المريض الاستجابة للمنبهات المحيطة ولا يتفاعل مع البيئة المحيطة مما يجعله مثل النبات الذي ينمو ويبقى لكنه لا يستجيب لبقية المنبهات.
كيفية علاج الغيبوبة
علاج الغيبوبة بحد ذاته غير ممكن ، لكن الأطباء يعملون على علاج السبب الذي أدى إلى الغيبوبة ، على النحو التالي:
- إذا كانت الغيبوبة ناتجة عن اضطراب في مستوى السكر في الدم ، يكون العلاج السريع عن طريق حقن الجلوكوز وتركيب فحوصات الدم ، أو إعطاء المريض حقن مضادات حيوية سريعة.
- يتم علاج الغيبوبة التي تسببها أورام المخ بإعطاء المريض أدوية سريعة تقلل ضغط الدم في الدماغ والذي يحدث بسبب هذه الأورام ، والخطوة التالية هي إزالة تلك الأورام جراحياً.
- يتم علاج الغيبوبة الناتجة عن نقص الأكسجين في الدم عن طريق وضع المريض على أجهزة التنفس الصناعي لضمان وصول الأكسجين إلى الدماغ. يقوم الطبيب أيضًا بفحص مجرى الهواء للتأكد من عدم وجود حواجز بين المريض والتنفس الطبيعي.
- يتم علاج الدخول في غيبوبة بسبب تناول مواد سامة أو كحول عن طريق غسل المعدة السريع وتنظيف الجهاز الهضمي من المواد السامة وإعطاء المطهرات للمريض.
وهكذا ، أصبحنا على دراية علامات الوفاة في مريض غيبوبةتعرفنا على أسباب الغيبوبة والعوامل التي قد تؤدي إليها ، بالإضافة إلى أنواع …