طريقة التلقيح الصناعي وما هي الممنوعات بعد التلقيح الصناعي

بواسطة: admin
سبتمبر 23, 2023 11:15 م

طريقة التلقيح الصناعي تعتبر هذه الطريقة من الطرق الهامة التي يلجأ إليها الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الإخصاب الطبيعي وحدوث الحمل. تمر هذه العملية بعدة مراحل من أجل وضع الحيوانات المنوية داخل الرحم في قناة فالوب حتى تصل هذه الطريقة إلى النتيجة المرجوة بعد عملية الإخصاب الاصطناعي للبويضة وتكوين الجنين داخل الرحم ووقوع الحمل. وتختلف هذه الطريقة باختلاف سبب العقم. هذا ما سنتعرف عليه من خلال هذا المقال ، كل ما يتعلق بطريقة التلقيح الصناعي.

متى نلجأ إلى التلقيح الصناعي؟

أما عن طريقة التلقيح الصناعي ومتى يلجأ إليها الناس ، فهذه الطريقة يستخدمها الناس لحل العديد من مشاكل الإنجاب والخصوبة ، وتهدف هذه العملية بشكل عام إلى حل حالات العقم عند الذكور والإناث عند الذكور. يتم استخدامه في كثير من الحالات وأبرزها علاج انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو عندما لا تكون الحيوانات المنوية قوية بما يكفي لتمرير عنق الرحم إلى قناة فالوب ويحدث الإخصاب ، وإذا كانت المشاكل عند الإناث فإن هذا النوع من الإخصاب يحل مشكلة الانتباذ البطاني الرحمي ، مشكلة الأعضاء التناسلية غير المكتملة ، مشاكل المبيض ، عنق الرحم غير المكتمل والعديد من المشاكل الأخرى ، مثل وجود “مخاط عنق الرحم غير المستقبلي” ، مما يعني أن المخاط الذي يحيط بعنق الرحم يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم وقناتي فالوب لذا فإن التلقيح الاصطناعي يسمح للحيوانات المنوية بتخطي مخاط عنق الرحم تمامًا ، وفي بعض الحالات يقترح الأطباء التلقيح الاصطناعي عندما لا يتمكن الأزواج أو الأطباء من معرفة سبب عقم الزوجين.

طريقة التلقيح الصناعي

يخضع التلقيح الصناعي لسلسلة من الإجراءات التي تشمل إخصاب بويضة خارج جسم المرأة في معمل متخصص ، وتتبع طريقة التلقيح الصناعي بعد فشل طرق أخرى لمحاولة الإنجاب. فيما يلي طريقة التلقيح الصناعي خطوة بخطوة:

اختبار وتحفيز المبيض

هذه الخطوة من أجل الاستعداد للتلقيح الصناعي قبل الإخصاب في المختبر. تتم هذه الخطوة للتأكد من عدم وجود مشاكل تتطلب إصلاحًا جراحيًا في الرحم وقناتي فالوب. يشمل الاختبار ما يلي:

  • يتم تقييم هرمون ما قبل الحيض ، ووظيفة الغدة الدرقية ، واحتياطي المبيض. يتم فحص الأزواج بحثًا عن الأمراض المنقولة جنسيًا. يتم تحليل السائل المنوي للشريك الذكر.
  • وصف الطبيب أدوية الخصوبة لتنشيط المبايض لمدة 8-14 يوم بمتوسط ​​10-11 يوم لمعظم النساء ، ويستخدم دواء تحفيز المبيض لإنضاج بويضات متعددة من أجل حدوث الحمل ، فهذه الأدوية مهمة حتى لو كانت الإباضة طبيعية ولا تحتاج إلى تلقيح صناعي والهدف هو أن معدلات الحمل أعلى مع زيادة عدد البويضات ، لذلك يحتاج الإخصاب الصناعي من 10 إلى 20 بويضة للتخصيب ، لأن ثلثي هذه البويضات فقط لديها النضج المناسب لهذه العملية ، يعطي الطبيب أيضًا نظامًا لعدم تطوير فرط تنبيه المبيض (OHSS).
  • حقن الرحم بأدوية الخصوبة للتلقيح الصناعي ، باستخدام الفحوصات الهرمونية والموجات فوق الصوتية المهبلية ، ومراقبة الأنثى التي تخضع للحقن للحصول على أفضل نتيجة ، حيث يجب تحديد أن مستوى هرمون الاستروجين عند المستوى الصحيح ، ثم جرعة تحفيز من هرمون hCG أو يتم حقن عقار آخر ، مما يجعله يحل محل زيادة هرمون اللوتين الطبيعي للمرأة ، والذي يحفز المرحلة النهائية من نضوج البويضة ، وبالتالي تحفيز إخصاب البويضات.

استرجاع البويضات

المرحلة الثانية من طريقة التلقيح الاصطناعي بعد أربع وثلاثين إلى ستة وثلاثين ساعة من تلقي اللقاح ، ستخضع الأنثى لعملية جراحية لإزالة البويضات من الجريبات في المبايض ، ويتم إجراء سحب البويضات هذا باستخدام الموجات فوق الصوتية والتوجيه البصري إبرة صغيرة من أعلى المهبل إلى مبيض واحد ثم ، أثناء العملية ، يتم إعطاء التخدير عن طريق الوريد ، ويراقب طبيب التخدير العملية في حالة الطوارئ. يتم إزالة محتويات السائل الجريبي من البصيلات الموجودة داخل المبيض باستخدام شفط لطيف لإدخال البويضة إلى السائل. تستغرق هذه العملية برمتها أقل من نصف ساعة. بعد العملية ، تشعر الأنثى ببعض التشنجات الطفيفة في بطنها. في يوم الإجراء ، يتم وضع السائل الجريبي الذي يحتوي على البويضة المستخرجة من المبيض في أنبوب اختبار. يتم بعد ذلك تسليم أنبوب الاختبار إلى أخصائي علم الأجنة الذي يستخدم مجهرًا للعثور على البويضة في كل أنبوب اختبار من السائل الجريبي ، ويتم تسجيل جميع المعلومات المتعلقة بالإباضة لأن الإباضة تتأثر بعدد البويضات التي يتم إنتاجها وإزالتها حسب عمر المبيض والمبيض. احتياطي ، واستجابة لتنشيط المبيض ، وأحيانًا والقدرة على الوصول إلى المبيضين بإبرة.

تخصيب

بعد وصول البويضات إلى المختبر ، يتم فحصها من قبل خبراء وتحديد مدى نضجها وجودتها. الهدف الرئيسي من ذلك هو نقل البيض الناضج إلى وسط استزراع خاص ووضعه في حاضنة. في غضون ساعات قليلة من استخراج البويضة ، يتم تخصيبها بالحيوانات المنوية الذكرية. هناك طريقتان لتخصيب البويضة ، والتي يجب أن تكون يشار إليها باسم التلقيح التقليدي أو الحقن داخل الهيولى (الحقن المجهري).و يعتمد ذلك على عوامل مختلفة متعلقة بالزوجين الذين يخضعون للتلقيح الصناعي ، وفي كلتا الحالتين يكون لكلتا الطريقتين نفس معدل النجاح تقريبًا.

  • الحقن المجهري: يستخدم في حوالي 70٪ عندما تقلل العوامل من احتمالية الإخصاب بسبب ضعف جودة السائل المنوي أو فشل التلقيح الاصطناعي السابق ، يتم حقن حيوان منوي واحد في سيتوبلازم البويضة باستخدام إبرة ومجهر جراحي متطور ، ويتم فحص الإخصاب في صباح اليوم التالي.
  • الحقن التقليدي: يتم وضع الحيوانات المنوية في وسط المزرعة في طبق بتري صغير يحتوي على بويضة ، مع الانتباه إلى احتضان الحيوانات المنوية والبويضات معًا في الطبق في المختبر للسماح للحيوانات المنوية بدخول البويضة من تلقاء نفسها ، والتخصيب يتم فحصه في صباح اليوم التالي.

نقل البويضة الملقحة للرحم

بعد إتمام عملية الإخصاب ، يحدد الطبيب موعد حدوث التلقيح الاصطناعي ، والمدة الأنسب هي من يوم إلى ستة أيام لاستخراج البويضة. ويتم ذلك بعد إجراء اختبار جيني أولاً ، يتم أخذ خزعة من الجنين في اليوم الخامس أو السادس من الزرع ، حيث يتم إرسال 3 إلى 8 خلايا للاختبار في معمل خارجي ، بينما يتم تجميد البويضات الملقحة في معمل بداخله بعد تلقي نتائج الفحص الجيني ، يتم اختيار البويضة الملقحة التي سيتم حقنها والتي يتم فيها الرحم في غضون شهر إلى شهرين بعد سحب البويضة. يعتمد عدد الأجنة على عمر الزوجين. سن الزوجين ، حيث أن إنجاب التوائم نادر جدًا وقد يؤدي إلى الولادة المبكرة ومضاعفات خطيرة أخرى لكل من الأطفال والأم. يعتبر نقل الأجنة الأكثر أمانًا هو زيادة فرص النجاح إلى الحد الأقصى. يتم اختيار الأجنة الأكثر صحة من قبل اختصاصي الأجنة بناءً على نظام الدرجات المستخدم لتقييم كل جنين ، ولتحويل الجنين إلى الرحم تحتاج إلى استخدام قسطرة ناعمة ومرنة ورقيقة لنقل الجنين إلى الرحم ؛ كما تستخدم الموجات فوق الصوتية على البطن للتأكد من أن طرف القسطرة يضع الجنين في أفضل مكان لزرع الجنين ، ويتم زرعه في بطانة الرحم خلال يوم أو يومين بعد نقل الجنين وهو المرحلة الأخيرة من طريقة التلقيح الاصطناعي.

فوائد التلقيح الصناعي

تساعد طريقة التلقيح الصناعي في علاج معظم مشاكل المرضى الذين لا يستطيعون الإنجاب. فيما يلي أهم المشكلات التي يحلها التلقيح الاصطناعي:

  • حل الأنابيب المسدودة: لقد ثبت أن التلقيح الاصطناعي فعال للنساء المصابات بانسداد أو تلف قناة فالوب ، حيث يمكن أن يحدث الحمل من خلال التلقيح الاصطناعي حتى إذا استمرت هذه المشكلة
  • نشيخ: حتى كبار السن يمكنهم استخدام التلقيح الاصطناعي لزيادة فرصة الحمل ، لأنه يرفع احتياطي المبيض المنخفض ويركز على جودة البويضات بدلاً من الكمية.
  • وجود العقم عند الذكور: أظهرت التجارب أن الأزواج الذين يعانون من العقم لديهم فرص أكبر للحمل من خلال التلقيح الاصطناعي من خلال الحقن المجهري ، مما يمنحهم فرصًا كبيرة لإنجاب الأطفال.
  • الإصابة بالعقم غير المبرر: قد لا يعاني أي من الزوجين من مشاكل تعيق الإنجاب ، إلا أنه لا يحمل ، لأن التلقيح الاصطناعي يحل هذه المشكلة أيضًا.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: أثبتت طريقة التلقيح الاصطناعي أيضًا أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (وهي حالة شائعة يوجد فيها خلل هرموني يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية) قادرات على الإنجاب وإنجاب الأطفال بعد الإخصاب في المختبر ، على الرغم من أنهن لن يحملن عن طريق إحداث الإباضة.
  • حدوث الانتباذ البطاني الرحمي: أظهرت التجارب أن النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي أنجبن أطفالًا بعد تجربة التلقيح الاصطناعي.
  • فشل المبايض المبكر: تعاني بعض النساء من مشكلة فشل المبايض المبكر أو انقطاع الطمث. يعالج هذا النوع من اللقاح المشكلة ، حيث يحصل على بويضات من متبرعة ويخصبها وينتج جنينًا.

موانع بعد التلقيح الصناعي

بعد اتباع طريقة التطعيم …