يُعالج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة بعدة طرق ، تقليدية وحديثة. يُعرف اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة باليرقان ، وهو اللون الأصفر لبشرتهم وبياض عيونهم. يحدث لأن دم الرضيع يحتوي على فائض من البيليروبين ، وهو صبغة صفراء من خلايا الدم الحمراء. اليرقان هو حالة شائعة بين الأطفال ، وخاصة بين الأطفال الخدج ، وعادة ما يحدث لأن الكبد المرضي ليس ناضجًا بما يكفي لإزالة البيليروبين من مجرى الدم. معظم الأطفال المصابين لا يحتاجون إلى علاج لليرقان. يمكن أن يتسبب اليرقان في تلف دماغ الرضيع ، خاصة في الحالات الشديدة.
علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
لا يحتاج معظم الأطفال المصابين باليرقان إلى علاج ، وعادة ما يبدأون في التحسن في غضون 10 إلى 14 يومًا ، ولن يتعرضوا للأذى.
العلاج بالضوء
إنه علاج بنوع خاص من الضوء يستخدم لخفض مستويات البيليروبين في دم الرضيع من خلال الأكسدة الضوئية ؛ لأن الأكسدة الضوئية تضيف الأكسجين إلى البيليروبين بحيث يذوب بسهولة في الماء ، وهذا يسهل على كبد الرضيع تحليل البيليروبين وإزالته من دمه.
- العلاج بالضوء التقليدي: مصباح هالوجين أو مصباح فلورسنت مغطى بأعين الرضيع.
- العلاج بالألياف البصرية: يرقد الطفل على بطانية بها كابلات ألياف ، ينتقل الضوء من خلالها ويضيء على ظهر الرضيع ، ولا يستخدم إلا بعد الولادة المبكرة.
العلاج بنقل الدم
إذا كان لدى الرضيع مستوى عالٍ جدًا من البيليروبين في دمه أو إذا كان العلاج بالضوء غير فعال ، فقد يحتاج إلى نقل دم كامل ، وهو ما يُعرف باسم نقل الدم التبادلي. أثناء نقل الدم ، يُسحب دم الطفل من خلال أنبوب بلاستيكي رفيع يوضع في الأوعية الدموية للحبل السري. الحبل السري أو الذراعين أو الساقين ، والدم البديل من متبرع لديه نفس فصيلة الدم ، وبما أن الدم الجديد لا يحتوي على البيليروبين ؛ سينخفض المستوى العام للبيليروبين في دم الطفل بسرعة ، ولكن إذا ظل مستوى البيليروبين مرتفعًا ، فقد يلزم تكرار الإجراء.
علاجات أخرى
إذا كان اليرقان ناتجًا عن مشكلة صحية كامنة مثل العدوى ، فعادةً ما يحتاج إلى علاج خاص:
- إذا كان اليرقان ناتجًا عن مرض الريسوس (عندما يكون دم الأم سلبيًا ويكون دم الطفل إيجابيًا) ، فيمكن استخدام الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) ، وعادة ما يستخدم فقط إذا لم ينجح العلاج بالضوء وحده وكان مستوى البيليروبين في الدم يستمر في الارتفاع.
أعراض اليرقان
العلامة الأولى لليرقان هي اصفرار جلد الرضيع وعينيه ، وقد يبدأ الاصفرار في الظهور بعد يومين إلى أربعة أيام من الولادة ، وقد يبدأ على الوجه قبل أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم.
- تبلغ مستويات البيليروبين ذروتها عادةً بعد 3 إلى 7 أيام من الولادة.
- إذا تحولت بشرة الطفل إلى اللون الأصفر بعد الضغط عليها برفق بإصبع ، فمن المحتمل أن تكون علامة على اليرقان.
- يجب استدعاء الطبيب إذا انتشر اليرقان أو أصبح أكثر شدة ، أو إذا كان الطفل يعاني من حمى تزيد عن 38 درجة مئوية ، أو إذا أصبح اليرقان أكثر شدة ، أو إذا كان الطفل يتغذى بشكل سيئ أو بدا عليه السبات ويبكي بصوت عالٍ.
علاج اليرقان عند حديثي الولادة ممكن جدا وغير خطير إلا في حالات نادرة ، وهي حالة تصيب الكثير من الأطفال بسبب ارتفاع مستويات البيليروبين في دمائهم ، وهو عبارة عن صبغة صفراء في خلايا الدم الحمراء ، واليرقان هو نتيجة لضعف وظائف الكبد في بداية حياة الرضيع ، ويجب أن تستمر بإطعام الطفل بشكل طبيعي ، إذا لم يطلب الطبيب غير ذلك.