ما هي أعراض ورم الرحم؟ من بين الأسئلة التي قد تثير اهتمام الكثير من النساء ، حيث يُعرف الرحم بأنه أحد أعضاء الجهاز التناسلي للمرأة ، ووظيفته الرئيسية هي استقبال البويضة المخصبة وتغذية الجنين وحمايته ، ويتركز في منطقة الحوض بين المثانة والمستقيم ، ويتكون الرحم من ثلاثة أجزاء: عنق الرحم ، وأسفل الرحم ، والبرزخ. يتكون الرحم من ثلاث طبقات ، وهي البطانة الداخلية للرحم وعضلات الرحم والطبقة الخارجية للرحم. الرحم متصل بقناة تسمى قناة فالوب ويرتبط بالمهبل من خلال عنق الرحم.
ما هو الورم؟
يُعرَّف الورم عمومًا على أنه كتلة غير طبيعية من الأنسجة يمكن أن تكون صلبة أو مملوءة بالسوائل ، وقد يكون الورم حميدًا أو خبيثًا أو قد يكون ورمًا خبيثًا ، أي سرطان ، لذلك من المهم معرفة أن الورم يفعل ذلك لا يعني دائما السرطان. الأورام تختلف في الحجم. الأورام التي يقل قطرها عن 20 ملم تسمى العقيدات ، والأورام ذات القطر الأكبر تسمى الكتل.
أعراض ورم الرحم
أورام الرحم الحميدة
غالبًا لا تسبب أورام الرحم الحميدة أعراضًا ، ولكن قد تظهر بعض الأعراض أحيانًا ، اعتمادًا على حجم الورم الليفي وموقعه. تتضمن بعض هذه الأعراض ما يلي:
- نزيف الرحم: نزيف الرحم غير الطبيعي هو أحد أكثر الأعراض شيوعًا ؛
- الاحساس بالتوتر: يمكن أن تسبب الأورام الليفية الرحمية إجهادًا في الحالات الخطيرة.
- الألم: عندما تنهار الأورام الليفية وتتفكك ، فإنها يمكن أن تسبب ألمًا موضعيًا شديدًا ، ويمكن أن تسبب الأورام الكبيرة الألم في جميع أنحاء منطقة الحوض.
- كثرة التبول أو تعداد البول: يمكن أن تضغط الأورام الليفية الكبيرة على المثانة ، مما قد يؤدي إلى كثرة التبول أو عد البول.
- صعوبة الخروج: حيث قد يكون مرور الفضلات مصحوبًا بألم أو صعوبة في المرور لأن ألياف الرحم الكبيرة قد تضغط على الشرج والمستقيم.
أعراض أورام الرحم الخبيثة
يمكن أن يسبب سرطان الرحم أحد الأعراض التالية:
- نزيف مهبلي غير طبيعي: على الرغم من أن معظم حالات النزيف المهبلي غير الطبيعي ناتجة عن حالة أخرى ، فإن النزيف غير الطبيعي هو أحد أكثر أعراض سرطان الرحم شيوعًا. يمكن أن يبدأ كنزيف خفيف مصحوب بإفرازات مائية. قد يتسبب سرطان الرحم في حدوث دورات غزيرة أو بقع دم. بين دورات الحيض لدى النساء اللواتي لم يصلن إلى سن اليأس.
- ألم في أسفل البطن: الألم في أسفل البطن هو عرض نادر لسرطان الرحم.
- ألم أثناء الجماع: كما أنه من الأعراض النادرة لسرطان الرحم.
- ألم في الظهر والقدمين والحوض: يمكن أن يحدث هذا في المراحل المتقدمة من سرطان الرحم.
- فقدان الشهية والشعور بالتعب والغثيان: يمكن أن يحدث فقدان الشهية والغثيان والتعب العام في المراحل المتقدمة من سرطان الرحم.
أنواع أورام الرحم الحميدة
السلائل الرحمية ، والمعروفة أيضًا باسم الأورام الليفية الرحمية ، تتكون من أنسجة عضلية ملساء تشبه عضلات جدار الرحم ، لكنها أكثر كثافة منها ومعظمها دائري. وهي مصنفة حسب موقعها ، وتنقسم إلى ثلاثة أنواع على النحو التالي:
- الألياف الجوفية: يتشكل تحت الطبقة المصلية للرحم ، وغالبًا ما يتواجد على السطح الخارجي للرحم ، ويمكن أن يتصل بالسطح الخارجي بساق صغيرة تربطه به.
- الألياف تحت المخاطية: يقع داخل تجويف الرحم خلف البطانة الداخلية للرحم.
- ألياف داخل الجدار: يقع داخل الجدار العضلي للرحم.
علاج أورام الرحم الحميدة
هناك بعض طرق العلاج والإجراءات المستخدمة في علاج الأورام الليفية الرحمية والأعراض الناتجة ، ومنها:
- العلاج الجراحي: الجراحة هي أساس علاج الأورام الليفية الرحمية عند الحاجة إلى العلاج ، حيث يمكن إزالة الرحم بالكامل ، ويمكن إزالة الأورام الورمية فقط ، حيث يمكن إجراء الخيار الثاني إما بالتنظير الداخلي أو جراحيًا. خلايا صغيرة من كحول البولي فينيل في الشريان الذي يغذي الورم ، حيث تمنع هذه التقنية وصول الأكسجين والدم إلى الورم.
- نظائر الهرمون المطلقة لموجهة الغدد التناسلية: تستخدم نظائر إفراز الهرمونات لتوجيه الغدد التناسلية لوقف إفراز هرمون الاستروجين من المبيضين مما يقلل من حجم الأورام الليفية الرحمية بنسبة 50٪ في الحالات التي يكون فيها هذا العلاج فعالاً ، حيث تتراوح مدة العلاج من ثلاثة إلى ستة أشهر ، ويكون مستوى هرمون الاستروجين خلال هذه الفترة منخفضًا ومع ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية مماثلة لتلك الخاصة بانقطاع الطمث.
- مضاد البروجسترون: الميفبريستون هو مضاد بروجيستيرون ، يستخدم لتقليل حجم الأورام الليفية الرحمية. يقلل الميفيبريستون من النزيف الذي يمكن أن يصاحب وجود هذه الأورام الليفية. ومع ذلك ، فإنه يسبب زيادة في نمو بطانة الرحم كأثر جانبي.
- هرمونات الأندروجين: ينتمي إلى مجموعة هرمونات الأندروجين الستيرويدية ، ويمكن استخدامه لتقليل النزيف الذي يمكن أن يصاحب الأورام الليفية الرحمية ، ولكنه لا يقلل من حجم الورم ، ومن آثاره الجانبية زيادة الوزن ، وتشنجات العضلات ، وزيادة نمو الشعر ، وتقلبات المزاج. ، والاكتئاب ، وانخفاض مستويات البروتينات الدهنية عالية الكثافة أو ما يسمى الكولسترول المفيد ، وارتفاع إنزيمات الكبد.
- مُعدِّل مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائي: قد يساهم رالوكسيفين Raloxifene ، وهو مجموعة من الأدوية الانتقائية المعدلة لمستقبلات هرمون الاستروجين ، في تقليل حجم الأورام الليفية الرحمية لدى النساء بعد سن اليأس ، لكن تأثيره يختلف لدى النساء اللائي لم يصلن بعد إلى سن اليأس.
- حبوب منع الحمل: تستخدم جرعات منخفضة من حبوب منع الحمل لتقليل النزيف المصاحب للأورام الليفية ولكنها لا تقلل من حجمها.
مراحل أورام الرحم الخبيثة
يعتمد تصنيف السرطان على تطوره ويصنف إلى عدة مراحل على النحو التالي:
- المرحلة الأولى: يوجد السرطان في الرحم فقط.
- المرحلة الثانية: ينتشر سرطان المرحلة الثانية إلى عنق الرحم.
- المستوى الثالث: انتشر سرطان المرحلة الثالثة إلى الأنسجة القريبة في منطقة الحوض أو إلى الغدد الليمفاوية.
- المرحلة الرابعة: خلال المرحلة الرابعة ، انتشر السرطان إلى الأنسجة الرخوة في منطقة البطن ، أو إلى أعضاء أخرى مثل المثانة والكبد والرئتين ، إلخ.
علاج سرطان الرحم
يمكن استخدام الطرق التالية في علاج سرطان الرحم:
- العلاج الجراحي: استئصال الرحم هو الطريقة الأساسية لعلاج سرطان الرحم ، حيث يمكن إزالته بالإضافة إلى المبيضين أو قناة فالوب أو عنق الرحم أو الغدد الليمفاوية في منطقة الحوض حسب مرحلة السرطان. ومع ذلك ، فإن إزالته يعني أنه لا يمكن إزالته في ظل ظروف محددة ويمكن استخدام العلاج الهرموني للنساء اللائي لم يصلن إلى سن اليأس ويرغبن في إنجاب الأطفال.
- العلاج الإشعاعي: يمكن استخدام العلاج الإشعاعي في الحالات التي يحتمل أن يعود فيها السرطان إلى منطقة الحوض ويمكن استخدامه لتقليل معدل انتشار السرطان عندما لا يكون العلاج الجراحي ممكنًا. طريقة العلاج هذه لها نوعان: العلاج الإشعاعي الداخلي ، حيث يتم إدخال أنبوب بلاستيكي في الرحم ، ويتم تمرير الإشعاع عبر الأنبوب ، والعلاج الإشعاعي الخارجي ، حيث يتم توجيه الإشعاع إلى الحوض من الخارج.
- العلاج الكيميائي: يستخدم العلاج الكيميائي في مرحلتي السرطان الثالثة والرابعة لأنه يستخدم بعد الاستئصال الجراحي للوقاية من عودة السرطان أو إبطاء انتشاره في مراحل متقدمة.
- العلاج الهرموني: يستخدم البروجسترون الصناعي في بعض حالات سرطان الرحم المصاب بالهرمونات ، حيث يمكن استخدامه في الحالات المتقدمة من سرطان الرحم ، أو عند عودة السرطان.
في الختام تناقش هذه المقالة أعراض ورم الرحم حسب نوعه ، وتعريف الرحم وبنيته ، وكذلك تعريف ورم الرحم الحميد والخبيث ، وبيان طرق العلاج لكل منها. .