ما هو الترميز الطبي وماهي أنواعه وفوائده ومستقبله ؟ ، حيث يقوم فني المعلومات الطبية بجمع وأرشفة البيانات الطبية في القطاعات الصحية وترميزها ، ومصلح الترميز الطبي هو المصطلح الطبي الذي يتم البحث عنه لمعرفة أكبر قدر من المعلومات حول عملية الترميز والمعلومات الموجزة عنها يحتوي على جوانب تتعلق بالجوانب الطبية ، وفي هذه المقالة سيتم الإجابة عن السؤال الذي يطرح نفسه ، ما هو الترميز الطبي وما أنواعه وفوائده ومستقبله ، وتوضيح العديد من المعلومات الأخرى المتعلقة به بالتفصيل.
ما هو الترميز الطبي؟
ما هو الترميز الطبي وما هي أنواعه وفوائده ومستقبله ؟، الترميز الطبي هو عملية تحويل الأسماء أو المصطلحات الطبية للأمراض والإجراءات الجراحية أو الطبية التي يخضع لها المرضى إلى رموز رقمية وحرفية ؛ من خلال مراجعة وتحليل السجل الطبي للمريض من قبل متخصصين في هذا المجال ، تتم عملية الترميز باستخدام التصنيف الدولي للأمراض الصادر عن منظمة الصحة العالمية ، والنسخة العاشرة (ICD-10) هي النسخة الحديثة من هذا التصنيف ، وقد قامت بعض الدول بتعديل هذه النسخة لتلائم احتياجاتها البحثية والإحصائية وفقًا للخصائص الديموغرافية وطبيعة الأمراض السائدة بين أفراد مجتمعاتها. يساعد الترميز في تسهيل عملية تصنيف الأمراض والمشكلات الصحية وطرق علاجها ، مما يساعد متخذي القرار على جميع مستويات القطاع الصحي على اتخاذ القرارات المناسبة بناءً على بيانات وإحصاءات دقيقة.
الفوائد الطبية للترميز الطبي
تشمل الفوائد الطبية للترميز الطبي ما يلي:
التوحيد
كتابة تقرير طبي يستخدم دائمًا اللغة الإنجليزية ويستخدم المصطلحات الطبية. العديد من الأوبئة لها أكثر من اسم واحد. نظرًا لوجود العديد من الأسماء لتفشي معين ، فإن معرفة عدد الأشخاص المصابين يعد أمرًا معقدًا للغاية ، ولهذا السبب تم استخدام الترميز الطبي لتسهيل عملية العد.
مشابه
يساعد شركات التأمين على استخدام رموز محددة لاستخدامها في التقارير الصحية ، والتي يتم وضعها أثناء وجود المؤمن عليه في شركات التأمين من أجل تسهيل المعاملات بين النظام الصحي وشركة التأمين.
تعويض
تُستخدم الرموز الطبية في السداد ، أو عند الدفع مقابل الجراحة أو الفحوصات الطبية ، على سبيل المثال ، يقوم فني الترميز بإجراء عملية تحويل التشخيص من الطبيب إلى المريض إلى رمز فريد متفق عليه ، ثم يرسل نموذجًا محددًا يحتوي على هذه الطبية الرموز الخاصة بمنشأة التأمين ، والتي تتم مراجعتها والتحقق من صحتها ، ومن ثم يتم دفع التعويض للمريض.
تقييم الرعاية
يساهم في تحسين خدمات النظام الصحي ، على سبيل المثال ، يساعد وجود الترميز في جعل الأقسام الجراحية على دراية بالإجراءات التي يتم إجراؤها بشكل متكرر ، ثم تنظيم وتنسيق الجهود لمواكبة أي احتياجات.
إحصائيات
يسهل الترميز الصحي الإجراءات الإحصائية الداخلية والخارجية داخل المرافق الصحية ، على سبيل المثال التعداد الخارجي ، الذي يعبر عن معرفة عدد المصابين الذين يستقبلهم النظام الصحي بعد التعرض العرضي للأشخاص المصابين ، والإحصاءات الداخلية ، على سبيل المثال ، حساب عدد المصابين. الأشخاص المصابون الذين تم علاجهم نتيجة خطأ صحي أو نتيجة تعرضهم لإصابة أو نتيجة لتشخيص يتم إجراؤه أثناء نومه في المستشفى ، يتم إرسال الإحصائيات الخارجية والداخلية بشكل أساسي إلى الأنظمة الحكومية ، على سبيل المثال وزارة الصحة وكذلك الأنظمة الصحية الخاصة التي تهدف إلى تحسين أداء المستشفيات.
الأبحاث السريرية
يمكن استخدام الترميز الطبي لتكملة أبحاث الصحة السريرية ، على سبيل المثال ، إذا أراد الطبيب إجراء دراسة محددة على مرضى السكري ، فسيقوم بدوره بالاتصال بالكود الطبي المسؤول عن العثور على رمز مرض السكري وإعطائه للطبيب.
التقارير
إنه يساعد على توعية وزارة الصحة تمامًا بكل ما تحتاج إلى معرفته ، على سبيل المثال معرفة جميع أسباب الوفاة في جميع المرافق الصحية.
أنظر أيضا: ما هو الترميز الطبي … معلومات حول الترميز الطبي
تسويق
يعتبر الترميز التاسع أقل دقة من العاشر ، وبالتالي يتم تطبيقه بشكل أفضل لأنه يوفر بيانات طبية ومعلومات صحية دقيقة وكاملة.
فوائد أخرى
تشمل المزايا الأخرى للترميز الطبي ما يلي:
- تحديد الأولويات الصحية
- تتبع أسباب الوفاة الشائعة في المجتمع.
- الترويج للإحصاءات الصحية وفق المعايير الدولية.
- قياس الأداء الصحي.
- تقييم جودة الرعاية الصحية المقدمة والنتائج الصحية.
- دعم الحركة البحثية في المجال الطبي وتحديد أولوياتها.
- تكوين أساس علمي ومهني للحسابات الطبية والنفقات الصحية
استخدامات الترميز الطبي
يتم استخدامه في المجالات التالية:
- تخطيط الخدمات الصحية
- تخصيص الموارد
- إدارة الحالة الصحية
- وضع المعايير السريرية
- إحصاءات الصحة
- الدراسات الوبائية
- التعليم والبحث العلمي
- الأبحاث السريرية
- التمويل والدفع والمراجعة
فني ترميز طبي
تتمثل مهمة فني الترميز في قراءة وفهم التقارير الطبية في السجل الصحي للمريض ، مثل خصائص المريض ، وتشخيص المرض الأساسي والمرتبط به ، والاختبارات التشخيصية ، وطرق العلاج ، بهدف تحديد الرموز الطبية التي تصف حالة المريض ، بالإضافة إلى خبراته العلاجية بطريقة دقيقة وموحدة للغاية.
متطلبات الترميز الطبي
هناك متطلبات معينة يجب أن يعرفها فني التشفير ، وأبرزها ما يلي:
- علم العقاقير.
- تطور المرض.
- مجال التشريح.
- الفحص المعملي.
- الظروف المرضية.
- جراحة.
فوائد الترميز الطبي الدولي لعلم الأوبئة
ومن فوائده للأوبئة العالمية ما يلي:
- ومن فوائده أنه يستخدم كإجراء معياري لتقسيم وتصنيف الأمراض والحالات الصحية.
- يساعد في تخزين واسترجاع المعلومات الطبية عند الحاجة إليها للأغراض المرضية أو السريرية أو المتعلقة بالجودة.
- يساعد على تحديد أسباب ومعدلات الوفيات ، وتحديد الأوبئة الأكثر شيوعًا في بلد ما.
- استخدم المعلومات المشفرة لاتخاذ قرارات مستقبلية سواء كانت قرارات مالية أو استراتيجية.
طريقة الترميز الطبي
يتم مسح السجل الصحي الكامل للمريض ، وكذلك التقارير الصحية الإلكترونية ، لتمكين المعلومات حول الإجراء الطبي والسريري ليتم تلخيصها ، ومن ثم يتم تحديد واختيار الكود الطبي الصحيح ، بحيث يتم تشخيص أو إجراء طبي آخر ، حسب يتم إدخال القسم الدولي لتفشي الأمراض في قاعدة البيانات. بحيث يمكن استخدامه لاحقًا في الدراسات والاستخدامات الأخرى.
أنظر أيضا: معلومات عن تخصص المعلوماتية الصحية
أنواع الترميز الطبي
يمكن للمبرمج المحترف تحويل معلومات المريض إلى مجموعة من الأكواد ، وهذه الأكواد جزء مهم من العملية الطبية ، وهنا ثلاثة أنواع من الأكواد التي توجد عند الحديث عنه وهي:
التصنيف الدولي للأمراض
هذا هو الرمز والرمز المشترك ، وقد ظهر لأول مرة في الأربعينيات ، وتم تحديثه أكثر من مرة ، ويساعد هذا الرمز على توفير مفردات موحدة تستخدم لوصف الأسباب المرضية للمريض حتى وفاته.
CPT
تُستخدم رموز CPT لمراقبة الإجراءات الطبية التي يتم إجراؤها ، وهي تتعلق بالمجالات الطبية الرئيسية للجراحة والمختبر وعلم الأمراض والتعامل مع التكنولوجيا الطبية الناشئة.
HCPCS
تشير أكواد HCPCS إلى ترميز إجراءات الرعاية الصحية العامة وتحويلها إلى أكواد ، وعادة ما تكون هذه الرموز مسؤولة عن سيارات الإسعاف وأجزاء الصناعة والمعدات الطبية وبعض الأدوية.
الهدف من الترميز الطبي
يتساءل بعض الناس لماذا قد نحتاج إلى الترميز الطبي؟ في الواقع من الضروري توثيق تشخيص المريض ونتائج الفحوصات وحتى العلاج ، من أجل ضمان رعاية عالية الجودة ، وعدم مواجهة أي مشاكل أو عقبات في الزيارات المستقبلية ، وهذا مهم بشكل خاص لأن هناك المئات من ملايين الزيارات والإجراءات الطبية سنويًا.
المهارات اللازمة للعمل في مجال الترميز الطبي
إذا أراد شخص أن يصبح محترفًا فيه ، فسيحتاج إلى بعض الخصائص والمهارات الأساسية ، بما في ذلك:
- معرفة مهارات الحاسب الأساسية ومعرفة استخدام الحاسبات والبرامج المتخصصة.
- السرية والنزاهة ضروريان أيضًا للنجاح في هذه المهنة ، حيث سيتعامل الشخص مع المعلومات الشخصية للمرضى.
- الدقة هي المفتاح في هذه المهنة ، حيث تؤدي الإغفالات الصغيرة أو الأخطاء إلى تأخير أو رفض الطلبات.
- سيحتاج فني التشفير إلى التفكير بشكل تحليلي ، لأن قدرته على تحليل جميع العوامل ضرورية.
- معرفة العديد من العلوم والمصطلحات الطبية ، وقد يكون من الضروري أن تكون ناجحًا في هذه المهنة لفهم التشخيص والعلاج من أجل ترميز العناصر بشكل صحيح.
أنظر أيضا: رقم التعاونية للتأمين الطبي وطرق التواصل مع الشركة
رواتب الترميز الطبي
يبلغ متوسط الراتب للمبرمج الطبي حوالي 54890 دولارًا سنويًا ، وبدون الحصول على شهادة في الصناعة يمكنه كسب 42205 دولارًا سنويًا ، ويجب أن يعلم الشخص أن حياته المهنية تتطلب بعض الفضول والتعليم المستمر والخيال والشهادة في هذا المجال ، وهذا يعتبر المجال بداية الحياة لاكتساب المزيد من الخبرات والمعرفة الجديدة.
أساسيات الترميز الطبي
يستخدم الترميز الطبي …