يستفسر مجلس التأمين الصحي عن التأمين للمقيمين أو الزوار. التأمين الصحي هو أحد الشروط الضرورية التي يجب الحصول عليها من الشركة التي تقدم خدمات التأمين الطبي حتى تكون موجودة بشكل قانوني في المملكة. التأمين الطبي هو المستند الذي يسمح للأفراد بالحصول على خدمات تأمين أفضل بأسعار مخفضة في المستشفيات التابعة للتأمين.
مجلس التأمين الصحي
مجلس التأمين الصحي هو الجهة المنوط بها الإشراف والرقابة على نظام التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية ، حيث تم منحه العديد من الاختصاصات المتعلقة بالإشراف على تطبيق نظام التأمين الصحي ، والإشراف والرقابة على شركات التأمين ، وكذلك الإشراف والرقابة على مقدمي الخدمات الصحية. ومن أهم وظائف مجلس التأمين الصحي ما يلي:
- مراقبة تنفيذ وتغطية التغطية التأمينية.
- تأهيل الشركات الراغبة في العمل في مجال التأمين الصحي لتقديم أفضل الخدمات الصحية للمستفيدين.
- اعتماد مقدمي الخدمات الصحية.
- نشر معلومات عامة عن أنشطة شركات التأمين.
- نشر الإحصاءات والجداول والمعلومات والبيانات المتعلقة بالتأمين الصحي في المملكة بشكل سنوي.
- حماية مصالح المستفيدين من خدمات التأمين الصحي.
- اتخاذ الإجراءات القانونية ضد شركات التأمين في حالة إخلالها بأي من التزاماتها.
- تحديد رسوم الخدمات الصحية.
- تحديد المتطلبات التي يجب توافرها في المنشأة الصحية لتقديم أفضل الخدمات الصحية للمستفيدين.
- تقييم العقود المبرمة بين شركات التأمين ومقدمي الخدمات الصحية ومراقبة الالتزام بهذه العقود والإشراف عليها.
استعلام مجلس التأمين الصحي عن التأمين
يعتبر التأمين الصحي للمقيمين في المملكة العربية السعودية من الشروط الضرورية ليتمكن المقيم من تجديد إقامته ، وإذا لم يكن لديه تأمين طبي خاص به فلن يتمكن من تجديده. يعتبر الاستعلام عن التأمين الصحي من الخدمات المهمة للغاية التي يحتاجها الوافد ، وقد تم إتاحته بشكل إلكتروني لتسهيل المستفيدين ، ويمكن الاستعلام عن معلومات التأمين الصحي باتباع الخطوات التالية:
- اذهب إلى موقع مجلس التأمين الصحي.من هنا. “
- انقر على خيار “استعلام عن حالة التأمين”.
- حدد “تسجيل الدخول إلى الخدمة”.
- أدخل رقم الإقامة.
- اكتب الكود المرئي.
- انقر فوق “موافق”. لإظهار كافة التفاصيل المتعلقة بالتأمين.
الاستعلام عن التأمين الصحي بالرقم الحدودي
يمكن للأفراد المقيمين في المملكة العربية السعودية الاستعلام عن حالة تأمينهم الصحي عبر الموقع الإلكتروني لمجلس التأمين الصحي باتباع الخطوات التالية:
- اذهب إلى الموقع الرسمي لمجلس الضمان الصحي التعاوني.من هنا. “
- اضغط على “استعلام عن حالة التأمين”.
- انقر فوق “تسجيل الدخول إلى الخدمة”.
- أدخل رقم بطاقة الحالة أو رقم الإقامة.
- اكتب رمز التحقق المرئي.
- النقر فوق “موافق”.
بعد الضغط على زر موافق ، سيتم نقلك إلى صفحة بيانات التأمين الخاصة بالشخص المراد الاستفسار عنه ، وفترة صلاحية التأمين ، وتاريخ التجديد ، والشركة التي تقدم خدمات التأمين التي يتعامل معها المقيم. ينتمي.
الاستعلام عن التأمين الطبي للزائر
أتاح مجلس الضمان الصحي التعاوني لحاملي تأشيرات الزيارة في المملكة العربية السعودية الاستعلام عن تأمينهم إلكترونيًا ، لأن التأمين الصحي من الشروط المهمة للحصول على تأشيرة زيارة في المملكة ، ولا يستطيع الزائر تجديدها أو إعادة استخراجها دون وجود تأمين طبي. الاستفسار عن التأمين الطبي للزائر باتباع الخطوات التالية:
- اذهب إلى الموقع الرسمي لمجلس الضمان الصحي التعاوني.من هنا. “
- اضغط على “استعلام عن حالة التأمين”.
- انقر فوق “تسجيل الدخول إلى الخدمة”.
- حدد “استعلام عن أمان الزائر”.
- أدخل رقم جواز سفر الزائر.
- اكتب الكود المرئي.
- انقر فوق “موافق” للانتقال إلى الصفحة التي تحتوي على كافة التفاصيل المتعلقة بالتأمين الصحي للزائر.
شكوى مجلس التأمين الصحي
في حال واجه المؤمن له في المملكة العربية السعودية أي مشكلة في نظام التأمين الخاص به ، فقد أتاح مجلس التأمين تقديم شكوى عبر الموقع الإلكتروني ، وهناك عدد من الشكاوى يمكن تقديمها إلى الهيئة ، يسمى:
- الشكوى غير مرتبطة.
- شكوى ضد شركة تأمين.
- شكوى ضد مقدم رعاية صحية.
- شكوى ضد شركة إدارة مطالبات.
- شكوى ضد صاحب العمل.
- شكوى على المجلس.
كما يوفر المجلس عبر موقعه الإلكتروني خدمة تقديم الاستفسارات المتعلقة بالتأمين الطبي للمقيمين في المملكة ، وإمكانية متابعة الشكاوى المقدمة. يجب على المشتكي الحرص على إدخال البيانات المطلوبة بشكل صحيح حتى لا تكون الشكوى قابلة للإلغاء في حالة حدوث خطأ في البيانات المدخلة. يمكن للمؤمن عليه التقدم بشكوى باتباع الخطوات التالية:
- اذهب إلى موقع مجلس التأمين الصحي.من هنا. “
- اضغط على “تقديم شكوى”.
- اختر الكيان لتقديم شكوى ضده.
- انقر فوق الزر “تسجيل الدخول إلى الخدمة”.
- ابحث عن اسم الشركة / الكيان الذي ترغب في تقديم شكوى ضده.
- أضف اسم مستخدم وكلمة مرور لتسجيل الدخول أو تابع كضيف.
- قم بتعبئة بيانات مقدم الشكوى.
- قم بتعبئة بيانات المستفيد ، إذا تم تقديم الشكوى من قبل شخص آخر غير المشتكي ، حيث يمكن تقديم الشكوى لطرف ثالث ، بشرط أن يكون المستفيد من تقديم الشكوى قريبًا أو تابعًا من الدرجة الأولى.
- أدخل بيانات كل مستفيد على حدة في حال وجود أكثر من مستفيد من الشكوى.
- ربط الشكوى برقم الشكوى القديم الذي تم تقديمه بنفس الموضوع إن وجد.
- أدخل نص الشكوى ، الذي يجب أن يكون واضحًا ومفهومًا.
- تحميل الأوراق أو المستندات المؤيدة لموضوع الشكوى.
- مراجعة البيانات.
- تأكيد.
وهنا انتهينا من المقال ، ومن خلاله تعرفنا على التعرف على هيئة التأمين الصحي ، والاستعلام عن التأمين من خلال رقم الإقامة ، أو الرقم الحدودي ، وخطوات الاستعلام عن تأمين الزائر ، وطريقة التقديم. شكوى إلى مجلس التأمين الصحي.