كثيرا ما نسمع عن إصابة الأطفال حديثي الولادة باليرقان ، مما يسبب القلق لكل أم وأب جديد ، خاصة إذا حدث لمولودهم الأول ، لذلك يجب على كل أم وأب يستعد لاستقبال مولود جديد معرفة الأسباب جيدًا. من اليرقان عند الرضع ليكونوا مستعدين للتعامل مع هذه المشكلة إذا تعرض مولودهم الجديد لها. .
ما هو اليرقان؟
يحدث اليرقان عند الأطفال بسبب ارتفاع نسبة البيليروبين في دم الرضيع. البيليروبين مادة صفراء تنتج عن انحلال كريات الدم الحمراء وانهيار الهيموجلوبين إلى قسمين: الهيم (الحديد) الذي يعود إلى الكبد مرة أخرى ، والغلوبين (البيليروبين) ، أو ما يسمى بالصفراء التي تترسب تحت الجلد وفي بياض العينين ، فيظهر اللون الأصفر على بشرة الطفل وفي عينيه. عينه من أسباب اليرقان عند الرضع.
أسباب اليرقان عند الرضع
غالبًا ما يصاب الأطفال باليرقان ، ولكن هذا المرض لا يرجع لسبب واحد ، ولكن هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى إصابة حديثي الولادة أو الرضيع باليرقان.
أسباب اليرقان الفسيولوجي عند الرضع (اليرقان الطبيعي)
البيليروبين ، الذي يسبب اليرقان ، هو أحد منتجات التحلل الطبيعي للهيموجلوبين القديم في الجسم.
يكون الجنين خلال فترة الحمل في حالة نمو سريع ، لذلك فهو يحتاج إلى نسبة عالية من الهيموجلوبين في جسمه لمساعدته في الحصول على نسبة عالية من الأكسجين الذي يحتاجه لنموه السريع.
أيضًا أثناء الحمل ، يكون للمشيمة مهمة تخليص جسم الجنين من فائض البيليروبين ، ولكن بعد الولادة لا يحتاج الطفل حديث الولادة إلى كل هذه الكمية من الهيموجلوبين ، لذلك يبدأ جسم الرضيع في تكسير الهيموجلوبين الزائد الذي يفرز كمية كبيرة من البيليروبين في الدم ، والذي يعتبر من أهم أسباب اليرقان عند الرضع.
بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ الكبد في القيام بمهمة تخليص الجسم من البيليروبين ببطء في البداية ، مما يؤدي إلى ارتفاع معدله بشكل طفيف. إنه أمر طبيعي ويحدث للعديد من الأطفال.
في هذه الحالة يجب على الوالدين المتابعة مع طبيب الأطفال والتأكد من أن الارتفاع بنسبة مقبولة وليس بمعدل كبير وخطير.
أسباب اليرقان المرضي عند الرضع
هناك عدد من أسباب الإصابة باليرقان عند الرضع ، والتي تسمى اليرقان المرضي ، وهو زيادة في معدل البيليروبين أيضًا ، ولكن لأسباب مرضية تتطلب الكشف الفوري والمتابعة اللازمة مع طبيب الأطفال لتجنب زيادة يصل معدل البيليروبين في الطفل إلى مستويات عالية مما قد يسبب مشاكل خطيرة للطفل وقد يؤدي إلى الوفاة.
الرضاعة الطبيعية
حليب ثدي مزدوج
مباشرة بعد ولادة الطفل ، يبدأ ثدي الأم في إفراز الحليب. إذا كان حليب الأم قليلاً في البداية ، فقد يتسبب ذلك في تباطؤ كبد الطفل في التخلص من مادة البيليروبين ، مما يؤدي إلى تراكمه في الجسم وزيادة معدله. يُنصح بشرب الكثير من الماء والسوائل المنتجة للحليب لزيادة كمية الحليب التي تتناولها.
جودة حليب الثدي
لاحظ الأطباء أن حليب بعض الأمهات يحتوي على إنزيم معين يحفز تكسير الهيموجلوبين مما يرفع معدل البيليروبين ، ويحدث هذا في الأسبوعين الأولين بعد الولادة ، وينصح بعد ذلك بإكمال الرضاعة الطبيعية كالمعتاد مع مراقبة نسبة الصفراء في دم الرضيع ومتابعتها مع الطبيب.
فرق عامل ريسس
في بعض الأحيان عندما يكون لكل من الأم والجنين عامل Rh مختلف ، فقد يحدث في الأشهر الأخيرة من الحمل أن تمتلك الأم أجسامًا مضادة تعبر المشيمة وتبدأ في مهاجمة دم الجنين وتفتيته ، مما يؤدي إلى إطلاق كميات كبيرة من البيليروبين في دمه ، فيولد الطفل مصابًا بفقر الدم ، ولديه نسبة عالية جدًا من الصفراء في دمه ، مما يتطلب منه الحصول على رعاية طبية مكثفة وعاجلة للحفاظ على حياته وقدراته العقلية والبدنية.
انحلال الدم
قد يصاب الرضيع بمرض (فقر الدم الانحلالي) ، وهو مرض يصيب الجهاز المناعي وعادة ما يكون مرضًا وراثيًا ، مما يؤدي إلى انحلال وتفكك خلايا الدم الحمراء عند الطفل ، وبالتالي ترتفع الصفراء.
قد يحدث انحلال الدم أيضًا كمضاعفات خطيرة ناتجة عن بعض أنواع العدوى ، والتي قد تصل إلى تسمم الدم (تعفن الدم). وهي حالة خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة.
أسباب نادرة لحدوث اليرقان عند الرضع
التهاب الكبد الوليدي
يمكن أن تسبب العدوى ببعض الفيروسات التهاب الكبد عند الأطفال مثل الفيروس المضخم للخلايا والحصبة الألمانية والتهاب الكبد A و B و C. التي قد يتعرض لها الأطفال قبل الولادة أو في الرحم أو خلال الشهر الأول.
قلة امتصاص سكر الحليب
يحدث اضطراب نادر من سوء امتصاص الجالاكتوز عندما يفتقر الطفل إلى الإنزيم اللازم لهضم الجالاكتوز في الأمعاء. يمكن أن تؤدي المستويات العالية من سكر الحليب إلى تلف الكبد ، مما يؤدي إلى الإصابة باليرقان.
انسداد القناة الصفراوية
يتدفق البيليروبين عادة من الكبد عبر “القنوات الصفراوية” لينتقل إلى القناة الهضمية. إذا حدث انسداد في هذه القنوات أو إذا لم يتطور الطفل بعد ، فسوف يتراكم البيليروبين في الكبد ويسبب أعراض اليرقان.